头颅核磁共振成像对癫痫致痫灶定位评估的价值

张 楠,徐建侠 (佳木斯市中心医院东院区CT-MR室,黑龙江 佳木斯 154002)

癫痫为临床上比较常见的神经系统疾病，也是多种原因导致的中枢神经系统功能失常。癫痫为一种慢性疾病，在临床上主要表现为性格、躯体、精神、行为异常，主要为智力倒退、认知障碍、思维缓慢等[1-2]。当前由于各种因素的影响，癫痫在我国的发病逐年递增，且有明显年轻化的趋势。癫痫在病理上主要表现为神经元细胞减少、突触再生与重建、海马萎缩硬化，少数患者经过药物治疗后，其发作症状能够得到有效的控制[3]。不过也有部分患者为顽固性癫痫，药物治疗难以进行症状控制，因此手术仍是治疗癫痫的主要手段，但是如何对癫痫患者进行术前准确定位具有重要价值[4]。当前癫痫致痫灶的定位评估方法比较多，包括电生理方法与影像学方法，其中影像学检查具有定位准确率高、无创、易操作等优点，在癫痫患者致痫灶定位诊断中发挥主要的作用[5-6]。MRI具有多参数成像、多序列成像、无电离辐射等优点。但是常规MRI检查只能显示解剖学结构异常，对于部分隐匿性病灶与微小病灶难以判断[7]。1H-MRS为当前一门分子与功能磁共振技术，可在活体无创伤性反映脑内组织代谢情况，从而为早期反映癫痫病变提供了可能[8]。特别是氢质子具有自旋特征，可更早发现癫痫所致的细胞损伤，有利于致痫灶的早期发现[9]。本文具体探讨与研究了头颅核磁共振成像对癫痫致痫灶的定位评估的价值，现报告如下。……