许国志
(上蔡重阳医院 耳鼻咽喉科,河南 驻马店 463800)
鼻出血作为耳鼻喉科常见的急症之一,其中部分患者的鼻出血持续时间较短,且出血量较少,无需特殊治疗即可痊愈;但另一部分患者的鼻出血维持时间较长及出血量较多,且复发率较高,严重者可能引起贫血或者失血性休克,进而发展成难治性鼻出血。此外,该病出血位置较为隐蔽,其中小儿及青少年的出血部位多以鼻腔前部为主,而中老年人的出血位置为鼻腔后端,其出血来势较为凶猛,止血难度较大,通常是因蝶腭动脉或者其分支、鼻—鼻咽静脉丛破裂引起,出血量较大,直接增加临床治疗的困难程度[1-2]。针对该现象,临床多选择常规鼻腔填塞法进行干预,该法虽然能够达到止血的效果,但取出填塞物后可能再发出血,从而导致复发率升高,此外重复填塞可能增加患者的不适感,甚至增加其痛苦,不利于病情的快速康复[3]。据相关资料显示[4],难治性鼻出血患者经常规鼻腔填塞法后,极易出现反复出血的情况,不仅给患者带来恐惧焦虑的情绪,同时还可增加休克的风险。近些年,随着医学水平及医疗器械的进步,临床发现鼻内镜下双极电凝止血的效果更好,其中鼻内镜的视野较好,通过该仪器能够准确探测到出血位置,随后予以激光、电凝、微波、等离子进行止血,从而达到良好的止血作用[5]。对此,本文展开分析,选择上蔡重阳医院接收的76例难治性鼻出血患者,结果如下。
以随机排列法将本院2019年1月至2021年12月接收的76例难治性鼻出血患者进行分组。……