LPFP与PFNA内固定术治疗不同类型老年股骨粗隆间骨折的疗效及并发症观察

吴茗莎

(南阳市中心医院 骨一科，河南 南阳 473005)

股骨粗隆间骨折患者的高发年龄段为70岁。因股骨粗隆间具有丰富的血液循环供应，故患者骨折后愈合度较高，但是极易出现髋内翻。病人由于长期床上制动，且年龄过大，极易引发多种并发症，约有15%～20%的病死率[1]。大粗隆和小粗隆之间为股骨粗隆部位[2]，股骨干上后内侧为小粗隆，附着髋腰肌。高龄病人因骤然跌扑、扭转下肢，大粗隆直接触地引发骨折。在向前呈角、内翻的作用下，粗隆部可出现嵌压小粗隆、髋内翻畸形等症状，一般为粉碎型粗隆部骨折。有研究指出[3]，股骨粗隆间不稳定型骨折高龄患者予以股骨近端带锁髓内钉疗法术后髋关节恢复较佳。本研究选取南阳市中心医院收治的76例老年股骨粗隆间骨折患者，观察老年股骨粗隆间骨折不同类型进行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定解剖板(LPFP)内固定术治疗的临床效果和并发症，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2020年2月至2022年2月收治的76例老年股骨粗隆间骨折患者，根据治疗方式的不同分组，分为对照组(N=38)、观察组(N=38)。76例老年股骨粗隆间骨折患者中有男性46例，女性30例；年龄70～78岁，平均(75.2±3.1)岁；病变部位：左侧40例，右侧36例；骨折Evans分型：I型10例，Ⅱ型14例，Ⅲ型20例，IV型16例，V型16例。观察组中有男性23例，女性15例；年龄70～78岁，平均年龄(75.3±3.1)岁；病变部位：左侧20例，右侧18例；骨折Evans分型：I型5例，Ⅱ型7例，Ⅲ型10例，IV型8例，V型8例。对照组有中男性23例，女性15例；年龄70～78岁，平均年龄(75.2±3.2)岁；病变部位：左侧20例，右侧18例；骨折Evans分型：I型5例，Ⅱ型7例，Ⅲ型10例，IV型8例，V型8例。……