MRI联合MRA在症状性颈动脉狭窄诊断中的应用

赵永利，王新南

(濮阳市油田总医院 放射科，河南 濮阳 457001)

颈动脉狭窄(CAS)是导致缺血性脑血管疾病的重要原因之一，颈动脉粥样硬化性狭窄导致脑血流量供应不足，是造成脑血管缺血以及梗死的危险因素。该病如未尽早得到识别诊断、及时有效的治疗，会给患者的生命安全带来威胁。已有研究[1]表明，粥样硬化斑块不稳定与脑梗死的发病有着密切关系，斑块的稳定性主要受斑块的特征影响。同时，脑梗死也与颈动脉的狭窄程度有关[2]。因此，了解颈动脉的狭窄程度以及粥样硬化斑块的特征对于预防脑梗死具有重大意义[3]。一直以来，临床主要采用数字减影血管造影(DSA)为检查方法，将其作为CAS诊断的金标准，但由于有创、有辐射、费用高等原因，无法成为诊断CAS的首选筛查方法。近年来，随着科技的进步，无创检查在诊断脑血管疾病的领域受到广泛应用，磁共振成像(MRI)与磁共振血管造影(MRA)联合使用，不但能够评估颈动脉的狭窄程度，而且可以准确反映斑块的形态结构，从而了解病变发生的原因，逐渐成为临床血管疾病诊断的重要检查方法。基于此，本研究探讨了MRI联合MRA检查对CAS的临床诊断应用价值，以期为临床CAS检查方法的选择提供一定参考依据。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2021年1月至2022年1月在濮阳市油田总医院收治的60例CAS患者。其中男性32例，女性28例；年龄31～72岁，平均(44.57±4.23)岁。通过DSA确诊狭窄的颈动脉为96支，其中有46支为轻度，28支为中度，15支为重度，7支为完全闭塞。……