腰椎间盘突出症患者MRI影像学特征在疾病严重程度诊断中的指导价值探讨

李雪萍，高立

(唐河县人民医院 影像中心，河南 南阳 473400)

腰椎间盘突出症为骨科常见病，多由外伤、腰椎间盘病变等所致，表现为腰部疼痛、肢体麻木等，影响患者健康及日常生活活动；早期诊断并给予有效干预对改善症状及预后具有重要意义[1]。手术检查作为诊断“金标准”具有一定的创伤性、风险性，随着影像学技术不断完善，电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)为临床影像学检查常见手段，在腰椎间盘突出症诊断中发挥重要作用[2]。但实际工作中部分腰椎间盘突出症患者症状严重程度与CT影像学特征未完全相符，可能发生误诊、漏诊，进而影响临床治疗决策。本研究选取唐河县人民医院收治的105例腰椎间盘突出症患者，尝试探讨MRI影像学特征在症状严重程度的诊断价值，及对治疗决策的指导作用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年6月至2021年12月本院收治的105例腰椎间盘突出症患者，其中男59例，女46例；年龄34～64岁，平均(49.18±7.31)岁；病程2～12年，平均(7.27±1.06)年；67例单一椎间盘突出：L3—4者13例(19.40%)，L4—5者32例(47.76%)，L5—S1者22例(32.84%)；38例多处椎间盘突出：L3—4、L4—5者9例(23.68%)，L3—4、L5—S1者6例(15.79%)，L4—5、L5—S1者12例(31.58%)，L3—4、L4—5、L5—S1者11例(28.95%)。本研究经本院伦理委员会审批通过。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：(1)符合腰椎间盘突出症诊断标准[3]；(2)经手术病理证实；(3)存在典型临床症状(坐骨神经痛、腰痛等)；(4)既往有腰外伤、慢性劳损等病变史；(5)患者及近亲属均了解本研究并签订知情同意书。

排除标准：(1)存在椎管狭窄；(2)存在心脑血管疾病；(3)伴有严重骨质疏松；(4)伴有血液系统功能障碍；(5)合并其他脊柱疾病(腰椎骨折、滑脱、肿瘤等)；……