王韫琦,张丽
(郑州大学第一附属医院 手术部,河南 郑州 450000)
压力性损伤是临床困扰医护人员的难题之一,患者机体因长时间机械性压迫,出现局部血液循环不畅和持续性缺氧,从而导致其局部组织坏死,是患者常见并发症[1]。脊柱后入路手术患者需长时间保持俯卧位,尤其老年患者皮肤着力点极易发生压疮,因此压疮预防已成为医护人员关注重点。多学科团队协作(MDT)是现阶段医疗体系重视的一种诊疗模式,不同学科的专业人才为解决同一疑难问题各抒己见、互相讨论,最后形成的诊疗方案,对提升治疗效果有显著作用[2-3]。本研究以郑州大学第一附属医院收治的85例脊柱后入路手术老年患者为对象,实施MDT式压疮预防管理,旨在为临床压疮护理工作创造新的可能性,现报道如下。
选取本院2019年1月至2020年1月收治的85例脊柱后入路手术老年患者,按照患者入院顺序编号分组。其中对照组42例,男25例,女17例;年龄61~82岁,平均(71.68±5.02)岁;病因:坠落伤11例、撞击伤12例、其他19例。MDT组43例,男24例,女19例;年龄61~80岁,平均(70.89±4.51)岁;病因:坠落伤12例、撞击伤14例、其他17例。两组一般资料均衡可比,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经本院伦理委员会批准通过。
纳入标准:(1)均为脊柱后入路手术,体位为俯卧位;(2)患者家属已签订知情同意书;(3)患者年龄>60岁;(4)皮肤无破损;(5)手术时间均超过2 h。
排除标准:(1)合并糖尿病;(2)存在精神障碍疾病;(3)存在凝血功能障碍;(4)癌症晚期患者;(5)因疾病原因禁止翻身。……