刘庆益
(萍乡市第二人民医院,江西 337000)
鲍曼不动杆菌(acinetobacter baumann,AB)属革兰阴性菌,在人体皮肤、呼吸道中广泛存在,近年随着各种糖皮质激素及抗生素的应用,导致AB耐药性增加,已成为重症监护病房(intensive care unit,ICU)感染的常见病原菌[1]。ICU感染最常见的部位是肺部,若不能及时采取有效治疗措施,病情加重会累及其他系统,威胁患者生命安全[2]。头孢哌酮钠舒巴坦钠属β内酰胺酶抑制剂的复合制剂,对多数病原菌分泌的β内酰胺酶具有强大的、不可逆的抑制作用[3]。但随着AB耐药性日益严重,该药抗菌效果逐渐下降,临床应用严重受限。替加环素是活性较强的广谱抗菌药物,已在泛耐药AB所致重症肺炎、血流感染等疾病中应用[4]。鉴于此,本研究选择2018年8月—2021年8月本院ICU收治的泛耐药AB肺部感染患者74例为研究对象,探讨替加环素与头孢哌酮钠舒巴坦钠对其具体影响。报道如下。
1.1 一般资料 选择2018年8月—2021年8月本院ICU收治的泛耐药AB肺部感染患者74例。纳入标准:①符合《中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识》[5]诊断标准,且为肺部感染;②短期内未使用免疫抑制剂;③年龄≥40岁;④患者对本研究知情,且自愿参加研究。排除标准:①免疫功能异常者;②伴有其他细菌感染者;③对本研究所用药物过敏者;④病案资料不全者。本研究获医学伦理委员会批准,患者签订知情同意书。按随机数字表法分为两组,各37例。对照组中男21例,女16例;年龄42~83岁,平均年龄(59.73±8.42)岁;病程15~92 d,平均病程(20.12±6.58)d;教育程度:小学8例,初中9例,高中7例,专科及以上13例。……