邹伟运用调神通阳针刺法治疗脊髓炎验案

杜云鹏,邹 伟

(1.黑龙江中医药大学,黑龙江 哈尔滨 150040;2.黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江 哈尔滨 150040)

邹伟教授是全国百名杰出青年名中医,龙江学者特聘教授,国家中医药管理局中西医结合重点学科带头人,黑龙江省领军人才梯队带头人,黑龙江省重点脑病专科带头人,从事中西医结合神经内科学临床与教学工作数十年,擅长运用针刺疗法治疗各种疑难杂病。笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将邹伟教授运用调神通阳针刺法治疗脊髓炎的经验介绍如下。

1 病案举例

(1)患者,男,15岁,2019年6月25日初诊。主诉:双下肢麻木无力1个月余。1个月前患者劳累后出现双下肢无力,左手、腹部、双足麻木,双下肢痛温觉障碍,就诊于哈尔滨医科大学附属第一医院,行颈椎MR I检查示:C2～5椎体水平脊髓异常信号,考虑为脱髓鞘病变;行胸椎MR I检查示:T2、T4椎体水平脊髓内信号不均,考虑为脱髓鞘病变。诊断为脊髓炎。给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物治疗(具体用药不详)。用药3周后,腹部麻木及双下肢痛温觉障碍好转,其余症状未见明显改善。因家属担心药物不良反应,遂至我科寻求针刺治疗。症见:双下肢麻木无力,左手麻木,纳食可,夜寐较好,小便频数、清长,大便调,舌质淡嫩、苔白,脉沉弱而迟。查体:四肢肌力5级,双下肢膝腱反射活跃,双下肢肌张力增高,粗测浅感觉正常,巴宾斯基征(±)。西医诊断:脊髓炎。中医诊断:痿证,证属肾阳虚型。治以调神通阳,濡养肌肉。取穴:百会、四神聪、水沟、风池(双侧)、天柱(双侧)、足三里(双侧)、阳陵泉(双侧)。……