益气养阴汤辅治IgA肾病气阴两虚型临床观察

沈国旭

（河南省博爱县人民医院中医门诊，河南 博爱 454450）

IgA肾病为临床常见的原发性肾小球肾病，多以IgA为主体的免疫复合物沉淀于肾小球外膜区域而引起，临床症状多表现为血尿、蛋白尿等，如未得到及时有效治疗，较易继发高血压等病症，严重影响患者身心健康、生活质量［1］。IgA肾病属中医“肾风”、“尿血”等范畴，认为其发病机制为外邪入侵、淤血阻络、肾气阴虚，故治则为化瘀活血、养阴补肾、益气通络［2］。本研究用益气养阴汤辅治IgA肾病效果较好，报道如下。

1 临床资料

共84例，均为2019年4月至2020年4月我院就诊的IgA肾病患者，用随机数字表法分为两组各42例。参照组男25例，女17例；年龄35～64岁，平均（48.38±5.82）岁；病程3～16年，平均（9.42±3.17）年；IgAⅠ级15例，Ⅱ级14例，Ⅲ级13例。试验组男27例，女15例；年龄33～66岁，平均（47.86±6.14）岁；病程4～15年，平均（9.83±3.28）岁；IgAⅠ级12例，Ⅱ级16例，Ⅲ级14例。两组基线资料（性别、年龄、病程、病理分级）均衡可比（P＞0.05）。研究经院伦理委员会审核批准。

西医诊断标准：符合IgA肾病诊断标准［3］。经病理检查，光镜下显示肾小球系膜存在弥漫型扩张，系膜细胞增殖迅速；电镜下显示系膜区域电子致密物堆积。

中医诊断标准：符合气阴两虚型中医诊断标准［4］。主症为面色无华、气短乏力、水肿腰痛；次症为舌燥口干、喉痛、舌质暗红且苔少。

纳入标准：符合诊断标准，可坚持按研究方案治疗，知情本研究并签署同意书。

排除标准：合并其他肾病，对研究药物过敏，伴有严重精神类疾病无法配合，合并其他恶性肿瘤疾病，合并心血管、肝及造血系统严重疾病。

2 治疗方法

两组均给予降压、控糖、护肾等常规治疗。……