精细化管理在医院医疗设备维护保养中的应用分析

孙萍

（蒙阴县人民医院，山东 蒙阴 276200）

医院医疗设备，即临床治疗过程用于诊断与治疗的设备、仪器及其他物品等。随着科学技术水平提升，临床治疗时应用越来越多的医疗设备，在疾病诊断、筛查、治疗等阶段，应用数量与规模持续增加，特别是大型三甲综合医院有着更多的医疗设备，造成设备管理难度增加。精细化管理本身具有分工细、服务质量精等优势，实际中得到广泛应用。因此，有必要在医院开展医疗设备维护保养中应用精细化管理的研究工作。

1 医院医疗设备维护保养中精细化管理的必要性

1.1 提高医院医疗设备效益

医院医疗设备经营与发展水平通过效益与成本进行评估，而效益与成本本身就是一种博弈关系，最直观的理解，即医院医疗设备可以有效控制成本，就可以获得较高的收益。医院医疗设备管理中应用精细化管理理念，可以实现内部各项资源的细致划分，提高资源的利用率，有效控制成本投入，顺利达成降本增效。如，人力资源管理过程中，医院可以对设备管理部门职工工作能力进行综合评估，依据岗位需求选择合适的职工，挖掘职工潜力，确保职工可以高效完成岗位工作，控制人力成本以提高生产效益；生产环节制定完善的精细化管理制度，明确各生产环节的规范与要求，要求职工按照规定进行，避免出现损耗或浪费情况，实现医院医疗设备的降本增效。

1.2 增加工程项目管理质量

医院医疗设备管理中引入精细化管理理念，可以实现内部各项资源的优化配置，最大程度提高资源利用率，促进医院医疗设备产品质量与数量的提升，提质提量，提高医院医疗设备的生产水平，实现医院医疗设备高质量发展。结合医院医疗设备特点分析，精细化管理理念的提质提量作用体现在以下方面：（1）医院医疗设备管理者可以对生产目标进行细化，具体到每个岗位需要完成的任务，指导职工如何高效完成岗位工作，达成生产质量提高的目的；（2）管理者利用精细化管理理念评估岗位工作完成情况，明确生产流程中哪一个环节较为薄弱，引入先进的技术或方法调整岗位工作问题，顺利提升化工产品的产量；（3）医院医疗设备日常运营时利用精细化管理开展管理工作，及时发现管理中存在的问题。

1.3 提高员工工作效率

影响医院医疗设备发展的主要因素之一就是人才，而优秀的人才这是企业健康发展的重要动力。医院医疗设备日常管理中融入精细化管理理念，内部落实精细化管理制度，不断改进员工的工作行为，使得他们可以高效完成岗位工作。与此同时，精细化管理模式下企业管理者可以明确岗位工作内容与特点，以此为基础开展绩效管理工作，制定针对性的奖惩措施，通过合理的制度激励员工工作热情，挖掘其潜能，全面落实岗位职责，保证员工可以高质量地完成岗位工作。此外，完善的激励制度，可以增加员工对企业的归属感，不会出现自己是“过客”的感觉，日常工作时愿意全身心地投入到岗位工作上的，发挥自身的主观能动性，继而提高企业在市场上的核心竞争力。

2 医院医疗设备维护保养中精细化管理措施

2.1 制定医院后勤精细化管理流程

在医院精细化管理中精细化的操作流程是一切工作开展的基础。对此需要对整个工作流程进行详细、明确的划分，使其成为一个个相对独立的可操作单元，并根据每个单元特性制定详细操作流程和标准，保证所有管理活动时刻保持高质量，高效率运行。而确保这些独立单元能够按照要求开展工作，并且经工作做到极致的基础就是精细化管理流程。于医院而言，精细化管理工作涉及其运行的各个方面，而且各部门之间，如上下级、平行部门之间也都有牵扯，需要设备管理部门加以平衡和维系。

因此，设备管理部门在开展工作时，一定要与医院其他部门搞好关系，针对信息建立一个及时、高效的共享通道，实现信息间的长期交流和共享，对此就要求设备管理部门严格按照管理流程开展各项工作部署。另外，设备管理部门的主要职责就是提升医院师生生活环境提高生活水平，这需要设备管理部门具备较高的服务意识和应对能力。而精细化管理流程刚好能够帮助精细化管理部门满足这一要求。由此可见，对于医院设备管理部门而言，制定精细化的管理流程十分必要。首先，可以对设备管理部门的工作岗位和制度进行细化，如设立设备采购部门，派遣采购专员专门负责每日采购活动；针对固定资产制定科学统一的管理制度等。其次，针对现有管理进行优化和简化，通过科学改良，确保精细化管理工作开展更加便捷，无论遇到多大困难，所有工作都能有条不紊运行。

2.2 制定故障检修方案，培养精细化管理理念

所谓的一般性检修，就是针对设备运行过程中医疗设备的实际检测和使用情况展开定期维护和检修。而在对医疗设备日常运行状况进行监测维修时，最常规操作方法是将同一类型的仪表集中起来，实现统一操作和管理，如此能进一步提升工作效率，促进其监测准确率的提升。但是，在针对医疗设备开展定期检修工作前，工作人员需要提前做好工作准备，针对仪表故障状态进行判断。最常用的有以下几种方法：针对仪表该阶段内记录的所有参数进行全面分析，观察期是否出现明显波动性变化；针对现场工作人员进行问询，确定其工作过程中是否发生异常；针对仪表指示进行检查，同时结合故障曲线判断是否出现异常。只有针对仪表运行状态进行了解后，磁能根据实际制定相关检修计划。在此过程中最关键且常用的判断方法就是现场问询，相比而言这是最简单直接的一种检修方法，维修人员通过对设备仪表、检测仪器的运行状况进行检查，同时对相关工作人员工作过程进行问询，从而获知仪表在检测过程中的具体工作状态，并通过对常见问题发生与否的询问，对仪表故障情况及可能原因进行分析，实现对仪表运行功能的监测以及故障问题的排除。

所谓的对医疗设备故障进行处理，主要是指在医院利用医疗设备开展数据监测应用期间出现的一些比较典型、普遍的故障进行处理和解决，主要包含电磁流量计显示归零、主控显示仪和气流量显示仪两者所显示的指示误差较大等。在设备运行过程中，针对电磁流量计指针归零故障进行排除和解决时，考虑到电磁流量计的实际安装方式为分体式，虽然如此能够有效将感应装置和显示装置进行分离，但这也导致了其感应装置需要长期暴露在恶劣的外部环境中遭受风吹、日晒及雨淋等。一旦感应装置的线路盒因为淋雨影响而发生故障，就会发生励磁线圈和地面绝缘电阻的突然减小，出现电磁流量计所感应到的数值与实际数值之间存在较大差异。针对此故障，就需要工作人员利用工具针对装有电磁流量计感应装置线路盒上面的水迹进行清除处理，保证线路干燥，因此只有这种状态下才能保证医疗设备的稳定运行。另外，为实现对这种状态的保护，工作人员需针对处于外部环境中的感应装置采取密封式保护，以免再次发生故障。

2.3 结合常见故障问题，制定精细化的管理方案

在医疗设备运行期间，电气接头发热的现象极为普遍和常见，而这对于电气设备的运行影响重大，稍不注意就可能引发火灾或者其他危险事件。因此，一定要加强对电器接头发热现象的监视和控制，加强维护和抢修，通过有效手段提升电气设备在日常使用中的维护和检修，保证电气设备日常使用安全性。此外，针对电器接头发热问题的处理，在处理过程中一定要针对故障发生的部位和原因进行了解。比如，电气接头主要指电器绝缘开关部位，包含电线、转接球和电桩等零件，当其发热时，不同原因每次产生的热量分布都可能不相同，因此，需要在维护的基础上展开细致的纠错排查，从而找到特定的发热部位依次对应电气接头的发热原因。

在针对电气接头维修时，工作人员一定要找准发热的具体位置。对此，可以在检修测试的基础上，利用足够精密的测试仪器，通过对各项数据的准确测量，来确定具体的发热部位。比如，在针对电气接头检测时，可以利用红外测温设备对接头的各个部位及相关零件进行监测，同时为保证安全及监测结果的准确性，要尽可能减少断引点，在确定部位后尽快找出导致其发热的根本原因，并针对实际情况开展维修操作。与此同时，在维修过程中还要针对电气接头表面进行处理时。首先，确保其光滑无毛刺，对此工作人员可以利用锉刀等工具对其表面进行打磨，使其达到平整光滑的程度。其次，还要利用除油剂对插座表面的油污等进行清洗，去除其表面覆盖的氧化膜。最后，在对电气接头涂抹导电膏，且其厚度一定要保证在0.1mm左右，一旦厚度涂抹不符合要求机就会引发导电膏隧道效应，影响整个维修结果。

2.4 结合医疗设备情况，开展设备人员精细化管理

计算员工薪酬核算标准的公平性。医院要保证薪酬核算模式、核算标准及计算方式的公平性、透明性，让员工可以明白影响自身薪酬的因素，可以在工作中主动调整，通过自己努力提高薪酬待遇；保证员工劳动的公平性。医院要保证员工付出可以得到相应的报酬，另外，还要对比医院内部、市场上同行业、同岗位的薪酬待遇，保证不会出现较大的差距。还要考虑员工岗位、时间、工作强度等，适当调整工作薪酬，充分满足员工的职业发展；最后，保证工资薪酬制度与发放流程的透明化，保证薪酬管理流程的公平性，避免出现暗箱操作方式干预员工薪酬。此外，医院需要与自身运营情况结合起来，充分考虑医院、部门及员工个人发展的需求，对绩效考核方案进行完善，制定统一标准与细化方法，更好地发挥绩效考核作用。

对于医院发展而言，做好员工培训管理是一件有利于医院发展和员工自我提升的好事，也是适应当前竞争日益激烈的市场发展的必然要求。在医院管理过程中为员工营造一个积极向上的工作氛围和学习环境不仅有利于工作效率和质量的提升，同时在侧面也是对员工一种潜移默化的熏陶，是对其散漫工作状态的一种约束和引导。而且员工身处于这样一种良好工作氛围中，会不自觉关注自己的言行，同时受周围同事的引导，在工作中会更加热情主动，精益求精。而医院就根据员工所反映的现象以及提出的建议，采用一种员工喜爱且乐于接受的形式开展员工培训包括具体培训内容，也是员工投票建议的结果。如此，员工在培训过程中更加热情、学习更加主动，甚至能够举一反三，整个培训效果也十分显著。另外，医院在组织员工开展培训教育时也应保持一种开放心态，不要总是担心“培养好的员工跳槽怎么办”，或者出现“现在这些努力和付出都是为别人培养人才”的心理，进而对于员工培训进行应付或者直接制止。

3 结语

总之，医院医疗设备中应用精细化管理，可以准确细分管理目标明确责任，明确各环节的管理责任。合理使用精细化管理模式，全面掌握设备管理工作环节，提高设备管理效率，实现合理配置有限医疗资源的目的。这就需要设备管理部门综合考虑各方面因素，制定科学合理的方案，利用精细化管理高效开展医疗设备管理工作。