PCT、BNP联合APACHEⅡ评分对老年重症感染患者预后的预测价值

王同璞，邢日强，候军霞

西安市长安区医院重症医学科，陕西 西安 710100

重症感染是导致重症监护病房(ICU)患者死亡的主要原因之一，尤其是老年患者随着年龄的增长，身体机能下降，免疫力逐渐降低，发生重症感染的风险逐渐递增[1]。老年重症感染起病隐匿、临床症状不明显，常规实验室检查指标难以准确反映病情严重程度，而微生物培养检查耗时较长，极易延误治疗时机，影响患者预后[2-3]。因此，寻找灵敏、快捷的指标对老年重症感染患者进行早期诊断并给予积极干预，对改善患者预后、提高其生存率具有重要意义。降钙素原(PCT)是临床常用的细菌感染诊断的血清标志物，在儿童脓毒症、重症肺炎等疾病的诊断中具有一定价值[4]；脑钠肽(BNP)是一种由心肌细胞分泌的利钠肽，可调节血压和血容量平衡，维持体液稳定，与患者感染及休克密切相关[5]。急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分是评估ICU常用的评分系统，可反映患者的病情严重程度及预后。临床上，PCT、BNP指标可从血常规检查中获得，方便快捷，但有关两者联合APACHEⅡ评分用于评估老年重症感染患者预后方面仍存在争议[6]。基于此，本研究将主要探讨分析PCT、BNP联合APACHEⅡ评分对老年重症感染患者预后的评估价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2016年4月至2020年4月西安市长安区医院ICU科室收治的98例重症感染患者的临床资料。纳入标准：(1)临床检查符合脓毒症的诊断标准[7]；(2)患者性别不限，年龄≥60岁；(3)入住ICU时间≥24 h；(4)临床及生化资料完整。……