抗人T细胞兔免疫球蛋白联合他克莫司减轻肾移植术后急性排斥反应的作用*

郑文, 洪晖娟, 蔡娟娟, 陈赟, 黄春美

树兰(杭州)医院 1药学部， 2肾脏病科(浙江杭州 310015)； 3浙江省立同德医院感染管理科(浙江杭州 310012)

目前治疗肾功能衰竭较为有效的方法便是肾移植。但急性排斥反应(acute rejection)又是导致新发终末期肾病的主要原因[1-2]。急性排斥表现为移植术后1 h至6个月内，临床表现为发热疼痛、移植物肿大、移植物功能突然减退等。及时且有效地对肾移植排斥反应进行治疗，可以大大提高肾移植成功率。抗人T细胞兔免疫球蛋白(ATG-FreseniusS)是目前临床常用的多克隆抗体，通过杀伤淋巴细胞而用于器官移植的免疫诱导及急性排斥反应的治疗[3]。美国和欧洲[4]多个大型肝、肾移植中心研究显示：他克莫司治疗比标准CsA疗法急性排斥反应的发生率低。目前临床中主要采用他克莫司减轻肾移植术后急性排斥反应，虽然取得了一定的效果，但是患者的不良反应较多。因此，本文主要探讨抗人T细胞兔免疫球蛋白联合他克莫司治疗肾移植术后急性排斥反应的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年12月至2021年9月接受治疗的肾移植术后急性排斥反应患者90例为研究对象，男48例，女42例，年龄24～61岁，病程1～6 d。使用数字盲法进行随机分组，分为对照组、观察组各45例。两组患者年龄、性别、病程、临床症状等一般资料比较，差异无统计意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般资料比较

纳入标准：(1)根据组织学检查结果或实验室检查、影像学检查的结果诊断为急性排斥反应，诊断符合《泌尿外科学》[5]；(……