超声造影对乳腺导管内乳头状瘤的临床诊断价值

王兴凤

（营口市中心医院门诊超声科，辽宁 营口 115000）

乳腺导管内乳头状瘤属良性肿瘤，是生长在乳管内的有蒂或无蒂瘤状的隆起性病变，多见于经产妇女，发病年龄集中在40～45岁。乳腺导管内乳头状瘤患者最主要的临床表现为乳头溢液。作为乳腺良性肿瘤中常见的一种，乳腺导管内乳头状瘤虽不会直接威胁患者的生命安全，但恶变风险仍然存在[1]。所以，应通过准确性较高的诊断技术及早检出疾病，并通过手术切除病灶，再行病理活检判断疾病性质[2]。对于乳腺导管内乳头状瘤的诊断，采用常规超声并不具有较高的敏感性，另外若存在小体积病灶，且无扩张情况的导管，那么超声检查并不能检出疾病；除此之外，若有低回声出现于患者乳腺导管内，也无法将其与导管内分泌物进行区分[3]。超声造影是当下彩色超声多普勒领域中比较前沿的微血管灌注显像技术，可以清晰的显示肿物内存在的微血管，清晰显示肿瘤内血管分布及流向，也可以清晰观察肿瘤邻近组织被浸润情况以及波及范围等，还可以准确观察肿瘤细胞是否存在远处转移情况。超声造影显影剂目前主要为声诺维（Sono Vue），该对比剂主要成分为第二代微气泡六氟化硫（SF6）干粉制剂，能够在低机械指数声波下一定时间内维持气泡不破裂，并可以产生谐振，进而增加血液及组织的对比度，提高显影效果。有研究表明，在乳腺导管内乳头状瘤诊断中应用超声造影诊断，可发现其特异性表现包括周边增强、内部灌注缺损以及高增强等，然而此类报道并不多。……