孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用效果分析

骈佳佳

【摘要】目的：分析妇产科门诊护理中实施孕期健康教育的价值。方法：筛选200例自2020年1月—2020年12月入本院妇产科门诊的孕妇作为研究对象，并按“随机抽样法”分两组（每组100例），对照组给予常规宣教，观察组给予孕期健康教育，对比两组分娩方式、孕期知识掌握度、护理效果。结果：观察组（96.00%）高于对照组，剖宫产率（4.00%）低于对照组（P<0.05）；观察组孕期知识掌握度高于对照组（P<0.05）；观察组焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05）。结论：选择孕期健康教育可提高妇产科门诊随访孕妇对孕期相关知识掌握度，同时可改善分娩方式及孕妇心理状态，值得借鉴。

【关键词】孕期健康教育；妇产科；门诊；护理

Clinical application of health education during pregnancy in outpatient nursing of Obstetrics and Gynecology

PIAN Jiajia

Department of Obstetrics and Gynecology， Sihong CITIC hospital， Sihong， Jiangsu 223900， China

【Abstract】Objective： to analyze the value of health education during pregnancy in outpatient nursing of Obstetrics and gynecology. Methods： 200 pregnant women who entered the obstetrics and gynecology clinic of our hospital from January 2020 to December 2020 were selected as the research object， and were divided into two groups according to the "random sampling method" （100 cases in each group）. The control group was given routine education， and the observation group was given health education during pregnancy. The mode of delivery， mastery of knowledge during pregnancy and nursing effect of the two groups were compared. Results： the observation group （96.00%） was higher than the control group， and the cesarean section rate （4.00%） was lower than the control group （P<0.05）； The knowledge mastery of the observation group during pregnancy was higher than that of the control group （P<0.05）； The scores of anxiety and depression in the observation group were lower than those in the control group， and the satisfaction of publicity （P<0.05）. Conclusion： the selection of pregnancy health education can improve the mastery of pregnancy related knowledge of pregnant women in the follow-up of Obstetrics and gynecology clinic， and improve the mode of delivery and the psychological state of pregnant women， which is worthy of reference.

【Key Words】Health education during pregnancy； Obstetrics and Gynecology Department； Outpatient Department； Nursing

隨着我国居民整体生活质量的提升，其对医疗服务水平要求持续升高，妊娠期为女性特殊时期之一，经相关人员研究发现女性对妊娠期相关知识掌握度与分娩方式选择、产后恢复等因素密切相关，加之目前孕妇多为初产妇，对孕产期健康知识掌握度有限，不仅影响孕产期保健的质量，还可增加其心理负担，鉴于此需在妇产科门诊展开健康教育工作，旨在提高孕妇对孕产期保健知识掌握度[1-3]。常规宣教以集中宣教为主，但因护理人员工作繁忙、就诊人数多，无法根据各个孕妇实际需求进行指导，因此宣教效果有限，而孕期健康教育的实施由专门宣教人员进行，通过在妇产科门诊设置宣教室或通过线上方式进行宣教，根据各个孕妇实际状态展开健康宣教，为准确评估其宣教效果，本文遴选自妇产科门诊随访的孕妇200例（2020年1月—2020年12月）进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择的200例孕妇均自2020年1月—2020年12月入本院妇产科门诊随访，按“随机抽样法”分为两组（每组100例）。

观察组均为女性，年龄21～35岁，平均年龄（27.41±2.34）岁，孕周8～12周，平均孕周（9.52±0.52）周，学历：大专及以上45例、高中及中专35例、初中及以上20例；对照组均为女性，年龄22～35岁，平均年龄（27.48±2.38）岁，孕周8～12周，平均孕周（9.48±0.56）周，学历：大专及以上40例、高中及中专38例、初中及以上22例，数据统计，P>0.05。

1.2 方法

对照组给予常规宣教：在孕妇入院后检查完毕后，由护理人员集中对其进行宣教，告知其产前常规检查在确保胎儿健康生长发育、自身状态中重要性，同时为其讲解孕期心理、身体状态变化，并做好孕早期饮食及生活指导，孕晚期体位指导等。

观察组给予孕期健康教育：为提高宣教效果，宣教可利用社交平台进行，同时可建立孕妇交流群，加强护理人员与孕妇之间的沟通，帮助其及时解决孕期遇到的问题。（1）心理指导，孕期孕妇因身体、激素等各项指标的变化，可产生烦躁、抑郁等负面情绪，因此护理人员首先要为其讲解出现各类问题的原因，同时告知其负面情绪对自身、胎儿的影响；其次指导孕妇在孕期加强自我情绪管理，在出现负面情绪后可通过转移注意力、心理暗示、散步等多种方法缓解；此外做好家属的心理指导，使其在孕期尽量减少对孕妇的情绪刺激，并在其出现负面情绪后帮助缓解，既可改善夫妻、婆媳关系，同时可为胎儿生长发育营造良好的氛围。（2）饮食指导，成功妊娠后孕妇会出现恶心、呕吐、头痛、乏力、头晕等多种妊娠反应，加之随着胎儿生长发育的需求需对饮食结构进行调整。首先饮食需确保绿色、科学、健康，食物以碳水化合物为主，同步攝入机体所需的蛋白质、脂肪、蔬菜、水果等，在孕早期女性因孕吐会出现反酸情况，此时食物以馒头、面包为主，尽量减少米饭的摄入。新鲜蔬菜及水果的摄入可为孕妇及胎儿提供必需的维生素支持，其含有的丰富维生素可预防便秘，但为避免出现妊娠糖尿病需选择低糖类水果。（3）运动指导，适量的运动不仅可改善孕妇身心状态，亦可促进顺产，但运动项目的选择需以孕妇喜好为主，主要选择为散步、广播体操、瑜伽等，每日散步时间控制在30min～1h，同时亦可进行简单的家务劳动，例如扫地等。（4）分娩方式的宣教，为孕妇讲解各种分娩方式的优缺点，着重讲解剖宫产分娩后风险及预防剖宫产术后并发症的措施，使孕妇了解分娩为自然的生理活动过程；其次可指导孕妇了解缩短产程、缓解镇痛的方法，在提高孕妇对分娩知识认知的同时，降低其对分娩的恐惧。此外为孕妇讲解自然分娩对母体康复、胎儿恢复的优势，提高其自然分娩意识并降低其他原因所致的剖宫产率。（5）产后指导，告知孕妇母乳喂养可为新生儿提供丰富的营养支持，继而提高其免疫力、抵抗力，降低新生儿患病风险，同时可在一定程度上预防乳腺癌。此外指导孕妇做好乳头及自我保健，并指导其正确、科学地选择母婴产品，同时指导其掌握产后各项护理知识，规避潜在并发症率。

1.3 观察指标

记录两组顺产率、剖宫产率。

参考医院下发的“孕期知识掌握度调查表”从饮食、运动、产检、分娩方式、产后保健等维度评价，得分越高孕期知识掌握度越理想。

根据心理状态（参考SDS、SAS量表评价护理前后孕妇焦虑、抑郁状态，临界值53分、50分，得分越高心理状态越[4]）评价护理效果。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s） 表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 统计两组分娩方式

观察组顺产率（96.00%）高于对照组，剖宫产率（4.00%）低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 统计两组孕期知识掌握度

观察组各个维度孕期知识掌握度高于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 统计两组护理效果

护理前两组SDS、SAS评分对比无统计学差异，护理后观察组焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05），见表3。

3 讨论

女性妊娠对自身及家庭来讲均是极其重要及喜悦的事情，但因孕期科学知识普及力度不足，导致部分孕妇及其家属在妊娠后出现手忙脚乱等情况，甚至部分因妊娠呕吐出现焦虑情绪，因此妇产科需加强护理干预及指导工作，旨在通过科学、系统的护理指导提高孕妇及其家属对孕期相关知识掌握度[5]。研究发现[6]，良好、科学的孕期健康教育可帮助孕妇消除负面情绪，在促进胎儿生长发育的同时改善分娩方式，究其原因，健康教育的实施可根据孕妇需求指导其掌握孕期保健相关知识，使其能科学、正确对待孕期生活。

初次妊娠孕妇多存在紧张、迷茫等情况，在产检时对各个项目存在疑惑，加之其孕期缺乏自我及胎儿保健知识，不仅可加重妊娠呕吐，亦可产生严重的负面情绪，因此需对孕妇进行全面、规范的健康宣教，使其了解孕期饮食、运动等多方面知识，此外叮嘱并引导其在孕期保持积极、乐观的情绪状态，避免对胎儿造成不良影响，特别是前三个月一定要注意合理控制情绪，同时减少日常活动量，在3个月后科学补充机体所需营养物质，同时定期进行产检旨在了解胎儿变化，并加强与胎儿互动[7]。既往宣教多集中进行，无法根据孕妇实际需求对宣教方案进行调整，不仅可影响整体宣教效果，同时可降低孕妇接受程度，此外大部分孕期宣教流于形式，若想提高宣教效果及孕期宣教认可度需对宣教方案进行更新及优化，本文选择孕期健康教育，通过在妇产科门诊设置宣教室或通过线上方式进行宣教既可满足孕妇需求，亦可根据其时间、问题进行针对性宣教，在弥补常规宣教不足的同时，改善宣教质量，结果显示观察组顺产率（96.00%）高于对照组，剖宫产率（4.00%）低于对照组，且对孕期知识掌握度及宣教满意度较高，结合数据发现经该方案宣教后孕妇负面情绪得到缓解，可积极配合护理人员学习孕期、产后相关保健知识，分析原因是孕期健康教育的实施可提高孕妇对孕期相关知识的了解程度，既可避免孕妇情绪波动较大对胎儿造成影响，同时可指导孕妇正确宣泄负面情绪，为后续美好的孕期生活奠定基础；其次合适的健康宣教可提高孕妇对自身状态的了解程度，同时可定期入院进行体检，确保可及早发现、治疗潜在问题，在规避妊娠糖尿病、高血压等并发症的同时确保孕期孕妇身体健康，此外孕期健康教育包括分娩方式的选择、产后保健等多项知识，在提高对分娩知识认知度的同时缓解其负面情绪，亦可提高孕妇对顺产、剖宫产的认知，继而改善妊娠结局，并确保孕妇在分娩结束后根据医务人员指导进行母乳喂养与自我康复。

综上所述，孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用效果理想，值得借鉴及参考。

参考文献

[1] 姜雪.孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床效果分析[J].中国医药指南，2021，19（25）：158-159.

[2] 赵焕青.孕期健康教育在妇产科护理中的临床应用效果观察[J].中国农村卫生，2021，13（12）：14-15.

[3] 王跃军.妇产科干预中孕期健康教育对产妇的自然分娩率与护理满意度的影响研究[J].数理医药学杂志，2021，34（6）：943-944.

[4] 张晓丽.孕期健康教育在妇产科门诊护理中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（32）：230-232.

[5] 邢艳燕.孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用研究[J].中国医药指南，2019，17（1）：284.

[6] 徐晓慧.孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用分析[J].航空航天医学杂志，2018，29（8）：1018-1020.

[7] 杨金娜.孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用分析[J].中国医药指南，2018，16（5）：275-276.