基于数据挖掘探析中药内治黄褐斑的规律

刘久利，李冠汝，何静岩

（北京中医医院顺义医院，北京 101300）

黄褐斑是一种常见的发生于面部的易诊难治性慢性色素代谢障碍性皮肤病[1]，以颜面部局限性淡褐色或深褐色斑片为特征。女性多见，男女发病比例约1∶9，从青春期到绝经期妇女均可发生，多见于Ⅳ～Ⅵ型皮肤的人，尤其以西班牙人和亚洲人居多[2-3]。其发病与内分泌失调、月经紊乱、遗传、氧自由基、紫外线照射、精神因素及使用避孕药、外用化妆品等因素相关[4-5]。祖国医学又名“黧黑斑”、“肝斑”，张志礼教授认为其病机为肝、脾、肾三脏的功能失调，脾虚肝郁，血弱不荣，或肝肾阴虚，血气瘀滞，气血不能上荣于面，使颜面失于荣养而发病[6]。

本研究旨在通过数据挖掘对中草药内治黄褐斑的辨证、组方进行归纳总结，并探索分析其用药规律，以更好地指导临床。

1 资料与方法

1.1 检索策略 电子检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库有关中药口服治疗黄褐斑的临床文献，检索词为黄褐斑、黧黑斑、随机、中草药，检索起止日期为1978年—2020年9月30日。根据不同数据库的特征，进行主题词联合自由词进行检索。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：评价中药内服治疗黄褐斑的疗效的文献，研究为随机对照试验，所涉及的中药方剂药味完整，治疗组患者≥30例。

排除标准：文献记录缺失较多而无法完整提取资料者。

1.3 资料提取与分析 设计资料提取表进行相关资料提取，建立中草药数据库，进行统计分析。

2 结果

2.1 一般情况统计 经过严格的纳入及排除标准，最终筛选出147篇文献，其中包含15种证型，175首方剂，117味中药，总用药频次1 980次，平均使用频次16.92次。……