从枳实导滞汤论导滞化湿法*

盖沂超 ，张妙兴 ，李 宁 ，王 寅

（1.云南中医药大学第一附属医院，云南 昆明 650021；2.云南中医药大学，云南 昆明 650500；3.云南中医药大学第二附属医院，云南 昆明 650041）

王寅教授是云南省名中医，擅长用中医经典理论指导临床辨证论治。中医经典属于中医之核心，博大精深，若能谙熟于心，成为有源之活水，诊治时自然可以信手拈来，得心应手。王寅教授以医圣张仲景所著《金匮要略》为核心，融《内经》《伤寒论》《温热论》《湿热病篇》《温病条辨》等相关内容，将之整理归纳，使知识体系更具连续性、系统性，以便指导临床应用。王寅教授强调，如同中国文化从未有过断层一样，中医经典亦蕴含着延续性的特点，虽研究领域各有所偏重，但其知识系统必然存在内在联系，寻找其中关联并将之融合贯穿是学习中医的重要环节。

湿病是临床常见病种，因其具有“广泛性”“复杂性”“反复性”等特点，诊治不易[1-2]。该病在《中医内科学》中的相关论述略显单薄，反观中医经典中相关论述颇丰，深入学习可有助于提高诊治水平。

1 经典对湿的基本论述

1.1 《内经》[3]中的论述丰富且全面 湿在《内经》于天文、地理、医学等方面中均有所提及，涵盖了六气及六淫之范畴。与太阴、阳明、润、地泥、中央、土、甘、肉、肺、濡、化、黄色、盈、倮虫、谧、云雨、注、溃、思、镇蒸、丰备等相关。多因气候异常、环境潮湿、饮食失调、脏腑功能失调引发湿邪，肌肉、筋脉、腧穴、脾胃等为侵犯人体途径。湿与脾关系尤为密切，常从下焦侵袭人体，并可影响全身。导致“泄泻”“着痹”“痰饮”“腹满”“痞”“肉溃皮拆而水血交流”“耳聋”“喉痹”“小便不利”“赤白带下”等病症。……