影响异物巨细胞形成的介导因素研究进展

刘宇 王蕊 李士杰 王召旭 韩倩倩 姜爱莉

【提要】 异物巨细胞（Foreign body giant cell，FBGC）是生物医学材料植入体内后形成的一种突出细胞类型，由巨噬细胞融合而成，是持续微生物感染或不可吞噬异物引发的慢性炎症中标志性组织学特征。FBGC 与植入的生物材料的降解和失效有关，是异物反应的关键细胞，控制FBGC 形成被认为是防止植入失败的关键，因此FBGC 一直是相关研究的热点。虽然促进巨噬细胞黏附发育和支持FBGC 形成的分子机制尚未阐明，但也发现了很多影响其形成的介导因素。本文从FBGC 的形成过程、结构功能、影响形成因素三个方面，对国内外相关文献进行总结归纳，有助于进一步了解异物巨细胞形成的机制，并为寻找其他可能的介导因素提供启示。

生物医学材料种类繁多，包括心脏起搏器、人工关节、软组织修复材料、牙科植入物和心血管支架等，具有修复、替换人体损伤组织或器官的功能[1]。随着经济的快速发展，人们对其需求逐渐增加。生物医学材料需要良好的生物相容性才能确保临床应用的安全，而炎症是反映材料生物相容性的主要因素之一[2]，由移植物引发的炎症可能会对植入物功能和机体产生不利反应[3]，减少炎症过程的影响，防止植入失败，对患者具有重大意义。

生物材料植入组织后会导致异物反应（FBR），在FBR中，巨噬细胞在植入部位持续存在，并且经常发生融合[4]。Langhans 于1868 年首次描述了结核性肉芽肿中多核巨细胞的存在，形态学上，多核巨细胞通常分为Langhans 巨细胞和异物巨细胞（Foreign body giant cell，FBGC）[5]。……