新型胃管固定及封口法胃管留置在喉癌患者围术期中的应用效果

王 虹 翟红丽 程 呈

郑州大学第一附属医院 1 咽喉头颈外科 2 肿瘤科，河南省郑州市 450000

近年来，随着人们日常饮食结构的变化，喉癌的发病率逐渐升高，占全身恶性肿瘤的1%～5%[1]。行根治术是保留患者的发声功能、提高生存率的主要治疗方式[2]。因手术会切除部分或全部咽喉组织，导致患者的吞咽功能被破坏，无法经口进食，另外多数喉癌患者术前即存在营养不良的情况，术后通过胃管的方式为患者供给营养很有必要。但留置胃管常会发生导管滑脱、鼻部皮肤受损等情况，选择合适的方式固定导管显得尤为重要。传统留置胃管及封口的方式是将胃管贴在鼻部后将其固定在面部耳屏处，将胃管反折后使用无菌纱布包好固定。但在长期应用中发现，由于此种方式主要应用胶布固定，而鼻面部油脂分泌较多，胶布黏性降低导致导管移位、滑脱等情况发生较多，导管在移动的过程中会损伤皮肤及黏膜，增加患者皮肤压力性损伤等并发症发生[3]。故探寻一种能有效固定胃管的方式很有必要。应用止血带、扁绳等工具设计一种新型胃管固定方法，利用耳郭固定胃管，并在胃肠减压后胃管末端连接三通以封口。这种新型胃管固定方法及封口法可能会有助于提高喉癌患者围术期的导管固定效果，减少导管移位及皮肤不良反应等情况。基于此，本文将探讨新型胃管固定及封口法胃管留置在喉癌患者围术期中的应用效果，现将结果报道如下。……