常态化疫情防控下某公立医院文化建设实践与思考

■ 杨秋燕 王建敏 花 蕾 岳小林

医院文化是一所医院办院理念、办院特色和传统精神等的集中体现，对内是一种向心力，对外是一面旗帜，潜移默化地影响医院的发展[1-2]。加强医院文化建设，有利于激励医务人员自觉弘扬职业精神、增强凝聚力和向心力、产生无形的精神力量，有利于提升医院服务水平、推动构建和谐医患关系、树立医院品牌形象，有利于推动医院提升综合实力，实现高质量发展[3]。新冠肺炎疫情常态化防控形势下，公立医院如何加强医院文化建设，值得深入研究。首都医科大学宣武医院（以下简称“宣武医院”）对疫情常态化防控下医院文化建设进行了积极实践探索，取得了一定成效。

1 常态化疫情防控形势下公立医院文化建设现状与问题

近年来，我国有组织、成体系的重大救灾救援行动、抗疫行动，均由公立医院担任主力[4-5]。在各项重大任务和突发事件的磨砺下，公立医院医务人员责任感和使命感愈加增强，应对突发公共卫生事件的经验不断丰富、能力不断提升，获得了较好的社会美誉度和良好的社会形象，为常态化疫情防控形势下医院文化建设提供了丰厚的底蕴。然而，公立医院文化建设还存在一些问题和困难需要解决和克服。

1.1 重视不足，缺少系统部署和规划

文化建设具有投入多、产出慢、产程长、效果不明显等特点。一些医院在忙于常态化疫情防控的同时，对文化建设的重视不足，缺少顶层设计和统一规划[6]，文化建设难以产生实际效果。另外，目前尚缺乏系统、科学、权威的医院文化评价机制。尽管各级卫生部门每年会对医院进行多次综合性考评，有的会涉及到医院文化相关内容，但所占分值较少，未能引起足够重视，在一定程度上制约了医院文化的建设与发展[7]。

1.2 形式单一，缺少特色和创新

在常态化疫情防控形势下，受疫情防控要求的限制，很多会议、活动等无法在线下大规模开展，导致医院文化建设创新性受限，形式单一。各医院间文化建设形式与内容大同小异，缺乏针对性，无法鲜明地显示出医院自身的特点和个性[6]。

1.3 职工参与度不高

医院文化建设应该面对广大医务人员，但在实际工作中，医院文化建设的主体大多限于党办、院办、工会、团委等职能部门，临床医技科室大多被动参与。有的医院在活动前缺少认真调研，制定方案等环节往往沿袭以往经验，缺乏吸引力，导致部分医务人员在文化建设过程中缺乏热情、参与度不高，影响了医院文化建设的覆盖面和实际效果[6-7]。

2 常态化疫情防控下宣武医院加强文化建设的实践

2.1 加强党的领导，强化制度建设做好统筹谋划

党的领导是做好疫情防控工作的重要保障。宣武医院严格落实党委领导下的院长负责制，坚决落实疫情防控政治责任，把疫情防控作为最重要、最紧迫的政治任务和医院工作的重中之重，筑牢医院文化建设的政治底色[8]。医院党委科学决策、精准施策，及时部署安排各项工作，调动起全体职工众志成城抗击疫情的强大力量。院党委从顶层设计入手，做好常态化疫情防控期间对医院文化建设的统筹谋划。依托医院文化管理专业委员会对医院精神文化、制度文化、行为文化和物质文化4个方面进行统筹管理，形成了党委领导、行政负责、群团协作、全员参与的文化建设工作机制。把文化建设纳入医院“十四五”规划和党代会报告未来5年的主要任务中，提出了提升医院文化软实力的具体目标和实施路径，将弘扬伟大抗疫精神作为党委年度工作要点着重推进。全院各科室各部门齐抓共建，将文化理念、内涵融入到业务工作的各环节，有力地促进了各项文化建设措施的落实落细。

医院强化疫情防控相关制度建设，通过制度的实施体现文化建设的价值追求并形成长效机制。制定完善并不断更新医疗、运营、管理、服务等各项防控应急预案、方案等。完善预检分诊制度、住院探视管理制度、应急值班制度等，明确任务分工，严格压实各级责任。在各外派医疗队中分别成立了临时党支部和党小组，制定了《外派医疗队临时党支部工作规范》。为严防院内聚集性疫情，医院发挥楼长、党员、志愿者等的作用随时做好疫情防控准备。制定了医院疫情防控监督工作方案，成立了疫情防控专项监督工作领导小组，坚持在疫情防控一线病区、职能部门和后勤科室开展监督检查，落实医院感染控制风险点的排查整改工作，推动制度文化更好地落实。

2.2 重视教育培训，丰富主题活动提升思想认知

常态化疫情防控形势下，医院盘活教育资源，充分挖掘抗击疫情过程中涌现出来的先进人物、突出做法、感人事迹、亮点故事等进行系统总结整理，编辑出版工作简报、图书、汇编等，制作成党课视频、宣讲素材，通过讲党课、在线主题教育、主题系列活动等多种方式广泛宣讲，教育引导广大职工积极投身其中。举办抗疫外派医疗队座谈会、抗疫医务人员访谈交流会、经验分享会等，以医师节、护士节、建党节等为契机邀请参与抗疫的医务人员讲述抗疫的感悟、收获和成长，让广大职工从熟悉的人物、事件中受到教育和启发，引导其学习先进，树立家国情怀，弘扬传承爱岗敬业、救死扶伤的职业精神，传播勇于担当、甘于奉献的正能量，凝聚支撑医院高质量发展的精神力量。在全院开展了疫情防控专项培训、穿脱防护服培训等，逐一考核演练做到全员全覆盖。同时，针对不同科室、不同岗位做好差异化培训和个性化培训，以学促练，确保所有医务人员掌握相关知识技能，熟悉相关流程规范，确保医院疫情防控工作科学、规范、高效。

作为教学医院，宣武医院还注重对医学生的教育培养，在思政课程、医德修养课程中大力宣讲抗疫过程中涌现的鲜活故事；通过组织学生与抗疫前线老师线上交流、举办主题班会和主题作品征集活动等厚植爱国情怀、提升社会责任、增强职业自豪感。鼓励医学生积极投身到核酸检测、临床工作、志愿服务等抗击疫情的实践活动中，以提升广大医学生的思想认知和行动自觉。

2.3 搭建互联网平台，提升服务水平树立品牌形象

为了在满足群众就诊需求的同时减少院内人流量、减少接触、降低感染风险，医院推出“掌上宣武医院”互联网诊疗服务，建立互联网诊疗平台，满足群众在线问诊、复诊预约、开具处方、药品物流配送等需求，并在平台主页设置“新冠病毒咨询”专区，由呼吸科专家免费提供新冠肺炎的咨询服务。医院强化患者需求导向，开通院内24小时电话咨询服务热线，全天候服务广大群众。推行互联网预约、电话预约等预约挂号方式，减少了患者等侯时间，降低了医院感染风险。

为了将医院疫情防控的优秀文化、科学理念、典型事迹等向全社会推广，医院以官方微信公众号为核心，综合运用多种传播媒介，及时推送疫情防控新闻及通讯信息。通过制作疫情防控技能培训视频、拍摄抗击疫情专题片等，开展及时、深度、系统的宣传报道，确保疫情防控宣传工作全程、全息、全覆盖。为满足常态化疫情防控期间群众对健康科普的需求，为患者提供足不出户与医生交流沟通的机会，医院开设“宣医科普直播间”，精准贴合百姓健康需求推出系列科普节目。医生和患者在直播间进行沟通交流既降低了疫情传播风险，又增进了彼此间的理解与信任，为构建和谐医患关系营造了良好氛围。

为筑牢院感防线，医院还进行了一系列“智慧升级”改造。完成了发热门诊升级改造，优化发热门诊空间布局、诊疗流程和通风排风等，增添自动化药房、可视对讲、患者自助设备等“智慧元素”。开发了院内人员信息上报系统，每天统计院内职工核酸检测结果、体温、健康宝弹窗情况等。推出了病房线上订餐服务，由食堂工作人员点对点送餐，满足患者需求。在医院入口处设立预检分诊流调室、自助流调闸机，方便患者直接使用身份证完成预检分诊流调。一系列措施为患者提供了安全、优质、高效的服务，确保院内“零感染”。

2.4 落实关心关爱，表彰先进典型激发内生动力

医院做好常态化疫情防控所需的各类人才和技能储备，统筹调配疫情防控人员力量，组建了院内流调人才储备队伍、核酸采样储备队伍、疫苗接种队伍、专职预检分诊队伍等。加大对疫情防控工作中表现突出的集体和个人的激励力度，修订了评选先进集体、优秀个人的实施办法和岗位评聘实施细则，向抗疫一线人员倾斜政策。多次向各党总支、党支部拨发疫情防控专项党费，向抗疫一线医务人员拨发疫情防控专项经费。通过在疫情防控一线发展医疗队员火线入党、召开表彰大会表彰奖励、配合相关单位做好抗疫相关荣誉的申报推荐等多种方式增加医务人员的荣誉感和自豪感。

医院高度重视对医务人员的人文关怀。为全体医务人员免费办理了新冠肺炎险；院党委领导班子多次与抗疫医疗队员视频连线，关心其工作和生活情况；各职能部门及时了解抗疫一线医疗队员的困难需求，为其邮寄生活物资、抗疫物资等，做好协调沟通为医疗队及时提供心理疏导。为所有外派队员安排了一对一联系人，多次走访慰问困难职工和疫情防控一线医疗队员家属，帮助生病家属协调住院等，切实解决家庭实际困难。这种对医务人员用心用情、关心关爱的文化氛围在一定程度上解决了医务人员的后顾之忧，进一步激发了他们的主观能动性，推动了医院疫情防控工作更好地开展。

3 成效

通过文化建设，医院的凝聚力和向心力不断增强。院内医务人员纷纷踊跃报名积极参与各项疫情防控任务，全力投入到疫情防控工作中。疫情发生以来，医院共派出医疗队165批次、医疗队员10 461人次支援疫情防控工作，参与疫苗接种、核酸采样、核酸检测、隔离点保障、患者救治、疫情流调等各项任务，均不辱使命。在院内坚守岗位的广大医务人员分工明确、通力合作，有条不紊地开展工作，牢牢守住了院内疫情防线，有力推动了各项文化建设措施的落实落细。

良好的文化建设机制推动医院“危”中寻“机”、化“危”为“机”，积极探索发展新模式，推出多项创新举措。医院开通的“掌上宣武医院”互联网诊疗服务每天有200余名医务人员实时在线为患者线上提供诊疗方案、开具处方等，让患者足不出户就可以享受诊疗服务。医院24小时电话咨询服务热线搭建了6席位话务系统，与22个科室沟通、收集并组建了包括28类、400余条内容的知识库，形成了标准化服务流程和人性化服务举措，帮助众多群众解决了就医的关心事、烦心事和揪心事。

4 启示

4.1 医院文化建设要坚持党的领导

党的领导决定了医院文化的灵魂和方向。近年来，公立医院全面贯彻落实党委领导下的院长负责制，发挥公立医院党委领导作用[9]。只有坚持党的领导，从顶层设计层面做好医院文化的统筹规划，才能把好医院文化建设的“方向盘”，有效整合医院文化建设的优势资源，调动各部门的力量将医院文化融入日常管理的各方面，推动医院高质量发展。

4.2 医院文化建设要坚持传承创新

医院文化不是孤立、封闭、一成不变的。医院文化建设只有在自身发展过程中坚持与时俱进，根据社会发展和人民群众的需要不断吸收符合自身发展的优秀文化养分，才能始终保持凝聚力、吸引力、生命力[10]。在常态化疫情防控背景下，医院应主动抓住机遇与时俱进地建设医院文化，从建立制度、举办活动、培养人才等每一个具体事项入手推陈出新、发展特色，将医院文化体现在医院经营管理的各方面，为其注入多元活力，赋予其新时代的特征和全新的生命力。

4.3 医院文化建设要坚持以人为本

医院文化建设的基础和核心是以人为本[11]。一方面，要以患者为中心，不断提升服务质量和服务水平，通过主动服务和人文关怀，让患者感受到医院的专业、负责和关爱。另一方面，要以职工为中心，通过表彰激励、关心关爱打造“家文化”，让员工有获得感、成就感和自豪感，发挥职工的主人翁作用，调动其积极性主动性，实现自我价值。