灌洗液温度对脊柱内镜手术患者体温及炎症反应的影响*

陈文超 柴旭斌 于国军,*

1.河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)麻醉与围术期医学科 (河南 洛阳 471002)

2.河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)脊柱外科 (河南 洛阳 471002)

近年来随着脊柱微创手术的不断发展和患者对快速康复的需求，单侧双通道脊柱内镜(unilateral biportal endoscopy，UBE)手术由于其具有出血少、创伤小、术后疼痛轻、围手术期并发症发生率低等诸多优点，已经成为除传统的开放外科手术之外治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄和腰椎滑脱的有效治疗方式[1-2]。然而术中使用生理盐水持续灌溉以保持清晰的内镜视野的同时，大量的冲洗液会降低手术过程中患者的核心体温。尽管在一定程度上，亚低温可以降低新陈代谢率和耗氧量，但长时间低温会反而会增加机体耗氧量，导致酸中毒，增加代谢率，影响治疗效果和患者预后[3-4]。目前国内外尚没有提高灌洗液温度以减少单侧双通道脊柱内镜手术中低体温事件发生的相关研究。本研究的目的是探讨在UBE手术过程中，使用等温灌洗液对患者核心体温及炎性细胞因子水平的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究获得河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院的伦理审查委员会审查批准。选取2021年9月至2021年12月收住脊柱外科的患者共计80例，所有患者均为自愿入组，并签署了知情同意书。

纳入标准：年龄18～65岁，男女均可，CT、MRI 明确诊断为腰椎间盘突出症，影像学提示无钙化或轻度钙化；保守治疗无效，临床资料完整；术前体温正常；……