农村地区医养结合养老模式优化研究基于山东省菏泽农村医养结合养老实践的思考*

李炎炎，方敏 ，王灿友

(1.长安大学，陕西 西安710064 ； 2.陕西省公民科学素质与公共政策研究中心)

1 引言

医养结合是国家为满足老年人对医疗卫生与养老服务叠加需求而建立的一种新型养老服务模式。2013年9月，国务院发布《关于加快发展养老服务的若干意见》，首次提出推进医疗卫生与养老服务相结合。2015年11月，国家卫计委等部门发布《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》。此后，多个部门多次印发政策，从医养结合机构设置与提升、护理标准设计与完善、医养结合资源整合、护理人员培训与标准、疫情防控多个等方面推动医养结合政策的落地与完善(详细政策梳理见附表1)。例如，在医养结合机构设置方面，卫健委和民政部多次联合发文为医养结合服务机构许可、审批、备案设置绿色通道。2022年7月，卫健委等11部门再次刊发《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》鼓励医疗卫生机构在养老服务机构设立医疗服务站点，提供嵌入式医疗卫生服务；支持社会力量建设专业化、规模化、医养结合能力突出的养老机构等。在此期间，关于医养结合养老模式的理论与实践探索也越来越多。如朱孔来，朱孟斐和姜文华(2020)总结了我国医养结合的不同发展模式及对策建议，刘志勇，陈雅露(2022)总结了现阶段推进医养结合发展的困局及其化解对策。诸多省市地区也不断探索，发展出多种因地制宜又著有成效的医养结合模式。然而，现有研究对于农村医养结合养老模式的关注不足。……