王 婷,刘 睿,秦 洁
近年来,我国糖尿病患病率呈逐年上升趋势,2020年滕卫平教授的一项大规模流行病学调查数据显示,根据美国糖尿病协会(ADA)标准,中国成人糖尿病患病率已达12.8%,糖尿病病人总数估计为1.298亿例[1],居全球第一,为社会带来了沉重的医疗经济负担。因此,如何预防和控制糖尿病及其血管并发症,已经成为临床关注的焦点。Asprosin也叫白脂素,是2016年发现的一种新型脂肪因子,目前已有研究表明,其与高血糖、胰岛素抵抗、β细胞功能障碍、炎症、氧化应激、食欲调节等密切相关,参与了糖尿病及其血管并发症的发生发展。现就Asprosin在糖尿病发病机制中的作用及其对血管并发症的影响进行综述。
Asprosin首先由Romere等[2]在一组患有新生儿早衰综合征(又称马凡氏综合征,NPS)的罕见遗传病病人中发现,这些病人的特征是先天性、部分性脂肪代谢障碍,主要影响面部和四肢。与典型的遗传性脂肪营养不良病人不同,这些病人没有高胰岛素血症或胰岛素抵抗,也没有出现典型的脂代谢障碍,且他们的食物摄入量明显少于同龄人。通过对这些病人进行基因分析,发现NPS是由原纤维蛋白-1(fibrillin-1,FBN1)基因突变所致,这一突变破坏了原纤维蛋白C末端区域的弗林蛋白酶切割位点,从而阻碍了成熟的原纤维蛋白-1及C末端裂解产物Asprosin的形成。Asprosin的分子量约为30 kDa,由FBN1 C末端的两个外显子编码,其中,外显子65编码11个氨基酸,外显子66编码129个氨基酸,其血清浓度在健康男性中为(5.94±3.04)nmol/L,在健康女性中为 (4.02±0.49)nmol/L,血浆半衰期为145 min[3]。……