FESS术后口服香菊胶囊联合布地奈德喷鼻治疗慢性鼻窦炎伴有鼻息肉的疗效及对患者血清IL-2、IL-6和CRP水平的影响Δ

刘 宁，张金庄，殷 璞，王江宇，贾云芬，丁元吉(.河北中医学院第二附属医院耳鼻喉科，河北 定州 07000； .定州市人民医院手术室，河北 定州 07000； .河北中医学院第二附属医院手术室，河北 定州 07000)

慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis，CRS)是以鼻窦黏膜慢性炎症为主要病理学改变的耳鼻咽喉头颈外科常见病。调查数据显示，CRS在我国人群中的平均患病率约为8.0%[1]。长期持续或反复发作的鼻塞、黏性或黏脓性鼻涕等症状对患者工作和生活等各方面都造成了严重的影响。CRS伴有鼻息肉(CRSwNP)是CRS的常见临床分型，功能性内镜鼻窦手术(FESS)是目前临床治疗CRSwNP最经典的手术方法。研究结果发现，FESS可明显改善CRSwNP患者的临床症状，但复发率高[2]。因为FESS只是为鼻窦黏膜炎症的恢复创造了条件，并未改变鼻窦黏膜的炎症本质。相关报道显示，白细胞介素(IL)2、IL-6和C反应蛋白(CRP)等多种促炎因子参与了CRSwNP的发生发展[3-4]。因此，FESS术后持续的综合药物治疗对控制病情和预防复发意义重大。布地奈德鼻喷雾剂是治疗CRS的一线首选药物，具有良好的安全性和耐受性[5]。但有研究结果表明，CRSwNP患者术后应用布地奈德喷鼻治疗虽能显著降低复发风险，但在促进CRSwNP患者术后鼻窦黏膜形态与功能的恢复及降低复发率方面仍有较大提升空间[6]。

研究结果显示，中医药作为单一疗法或辅助治疗对CRSwNP手术患者均有效[7-8]。香菊胶囊是抗鼻炎类中成药，有疏风清热、宣肺通窍之效，主治急慢性鼻窦炎、鼻炎等。香菊胶囊具有提高机体免疫功能、镇痛、抗过敏、抗病原微生物感染和抗炎等作用[9]。……