夜间腿抽筋都是缺钙惹的祸吗

文/首都医科大学附属北京中医医院针灸、康复科副主任医师 游伟

夜间腿抽筋，学名叫作夜间下肢痛性痉挛，是指夜间无意识的、突然发生的下肢痛性收缩，经常发生于小腿肌肉。接近一半的老年人都曾深受其困扰，而绝大多数人的惯性思维都认为夜间腿抽筋是缺钙引起的。老年人确实容易骨钙流失，低钙血症也确实容易诱发腿部肌肉痉挛，但这只是原因之一，而其背后还有更多、更复杂的原因。

老年人由于缺乏运动、习惯久坐或长时间坐马桶，导致下肢肌肉和肌腱缩短，这些都会增加发生夜间下肢痛性痉挛的风险。此外，老年人常常服用的利尿剂、硝苯地平等药物也会导致下肢痉挛发作，而与此有关的疾病包括尿毒症、糖尿病、甲状腺疾病、低钙和低钾血症等。

这种痉挛常发生于单侧小腿，可以自发缓解，缓解后常伴有半小时左右的残余痛。如何应对这麻烦的夜间小腿痉挛呢？单纯补钙是远远不够的。

首先，我们应该尽量避免小腿肌肉过度疲劳，比如不要站立或行走时间过长，要穿合适的鞋子等。

其次，避免受凉。睡前可用温水泡脚，泡完脚后适当做一些拉伸小腿的动作，如站立位扶墙做弓步后伸动作，或坐位下伸直膝盖，脚尖使劲儿往上翘，双手尽量前屈去够脚尖。以上动作感到小腿肚子有酸胀感即可，老年朋友们切记要量力而为。

当反复抽筋发作不能缓解时，要及时去医院接受检查，除外血管、神经的器质性病变及全身性疾病，以免耽误病情。

传统医学认为该病多是由于感受风寒之邪，或因肝血不足以濡养筋脉而致肌肉挛急。针灸治疗可以有效缓解症状，多选取腓肠肌及其附近的足三阳经穴位，如承山、承筋、委中、阳陵泉、足三里等，配合艾灸疗法，效果更好。