刘志宇：要创新求变，也要守住初心

文/本刊记者 张晓利

在守正的基础上，推出大量创变之举，大连医科大学附属第二医院正在成就着医院的增肌塑形，学科的永攀高峰。

公立医院高质量发展时代来了。作为医院管理者，作为业务引领者，大连医科大学附属第二医院院长刘志宇早已有了自己的思考与布局。

他指出，这是一个苟日新、日日新的时代，新政策层出不穷，新理念、新技术不断迭代，若不能大胆积极拥抱新趋势、新理念、新技术，医院、科室、个人早晚会被淘汰。医院要积极寻求“变”，要“下好先手棋，打好主动仗”。

“然而，要创新，也要守正，要保持初心不变。”刘志宇认为，不变的是，要给患者提供有安全、有关怀、有温度的诊疗。这需要医护人员恪守用心干好每个岗，用心做好每一台手术，开好每一张处方，真诚对待每位患者。这不，大连医科大学附属第二医院在守正的基础上，做了大量的创变之举。

医院：增肌塑形

在刘志宇看来，随着医改政策变化，大型公立医院要做合乎大医院发展功能定位的事情，也要提出更多和既往要求不同的变化。“医院单体扩张，病人数量无序增长的时代已经过去，医院要避免虚胖发福，要不断增肌塑形。”刘志宇进一步解释道，“增肌塑形”指的是强调诊疗规模不再只重视数量，而要提升疑难重症患者占比，“疑难重症患者占比就是医院要增的‘肌肉’”。

刘志宇

大连医科大学附属第二医院院长，泌尿外科学术带头人，博士研究生导师。兼任中华医学会泌尿外科分会委员及肿瘤学组委员、中国医师协会泌尿外科分会委员、辽宁省医师协会副会长等职务。

为做好医院“增肌塑形”，刘志宇提出打造“五有”人文医院。一是有创新，不能墨守成规，要求变。二是有安全，患者安全是底线。三是有温度，“查房时摸摸额头、握握手，将听诊器暖一暖再给患者用等这些小动作，常常给患者带来温暖，抚慰患者脆弱的心灵。”四是有文化，无论医务人员还是保安、保洁人员，要有文化素养、职业素养。五是有关怀，下夜班时的看望，对患者病情的牵挂，等等。“在安全的前提下，我们要把医院打造成温馨的，充满温暖、充满温度、充满文化的医院。”刘志宇认为。

这便是在高质量发展要求下，大连医科大学附属第二医院要在既往的基础上，打造新理念、新文化。尤其是文化引领上，医院倡导走三条路：第一条路是“万水千山，不忘来时的路”，指的是倡导重温医院历史，了解科室发展史，感恩前人艰苦卓绝的付出，珍惜今天来之不易的局面。第二条路为“锐意进取，进而有为，比较同行的路”，是指以国家绩效考核指标为导向，明确医院高质量发展的内涵，同时了解国内一流医院对新技术、新模式的探索和尝试。第三条路为“登高望远，砥砺前行，远眺前行的路”，强调要有愿景和目标，对医院、科室发展有预期规划。

这是刘志宇对新时代的领悟，也是他经常在医院内部会议上与职工共勉的话。在这些理念下，医院正从多领域丰富高质量发展的内涵。

学科：永攀高峰

“学科建设是医院最重要的基石。要实现医院‘增肌塑形’，学科需要不断转变观念，提高能力。”刘志宇告诉《中国医院院长》杂志记者。

在医院内科学科会上，刘志宇问大家几个问题，也是医院一直倡导的内容。第一个问题，学科怎么定位？即诊疗能力、技术水平达到什么水平？第二个问题，在省内、全国学术会议上表现怎样？有哪些“肌肉”向大家展示？“这些代表科室的影响力和分量”。第三个问题，疾病管理能力怎么样？第四个问题，在国内权威学术平台斩获哪些荣誉？

“作为大学附属医院，我们要谋求的变化就是怎样攀登医学高峰。”刘志宇称，近年来，医院一直在传递一些新的价值观：如，一年收多少高质量病人、为医院疑难重症指数作出多大贡献。“这背后其实是要求科室要有自己的绝活，克服高精尖技术，把有限资源放在重症患者救治上。”

因此，医院一直在关注巅峰技术的开展和引领。如，被誉为21世纪外科手术技术巅峰代表的器官移植是大连医科大学附属第二医院持续推进的重点技术项目。

据刘志宇介绍，目前，医院开展了心脏移植、肺移植、肝移植、肾移植、骨髓移植，无论是数量还是质量均在国内处于一流水平，在东三省第一梯队，在辽宁省开展次数最多。另外，以肿瘤疾病综合治疗、微创治疗、急危重症诊疗、中西医结合、护理等为代表的技术达到国内领先或先进水平。

作为医疗专家，刘志宇深知，高精尖装备是医院诊疗能力提升的关键因素之一，也代表着医院的能力和实力。除了CT、PET等常规设备外，医院还引入了代表高精尖技术的最高层次载体达芬奇机器人，给外科医生插上了腾飞的翅膀，也铸就了医院微创技术的再次腾飞。目前，机器人手术、腔镜手术、介入诊疗、内镜诊疗等微创诊疗技术在临床各专科广泛应用，高难度手术的数量和质量均居区域前列。“这是医院在临床诊疗能力提升上的不断求变。”

刘志宇强调，在做好临床的同时，医院要向宝贵的患者资源聚焦，向做临床研究转变。“要从关注基础研究，到更关注临床研究，要实现从临床研究到基础研究，再回到临床研究的系统化转变，将医院打造为国内一流的研究型大学附属医院。”

另外，他提出，跳出医院谈医院，跳出科室谈科室。“跳出医院谈医院”，即倡导联动外部，做好医工结合、医理结合、医文结合；“跳出科室谈科室”，即医院内部要做好学科融合，克服单个学科的局限性。如，医院开展MDT，以患者为主，通过多学科结合，为患者找到最适合的个体化诊疗方案；推行加速康复外科，提升效率，改善患者就医体验；等等。

“学科建设，就是要不断推陈出新，接受新理念、新技术，在最短时间内，花医保最少费用，让患者有更好的体验。”刘志宇称。

不难看出，大连医科大学附属第二医院正在刘志宇的带领下，迎来新技术、新理念、新文化，实现着医院的增肌塑形、学科的不断登峰。无疑，在这样的节奏下，医院高质量发展已在路上。