女性专属的体检套餐

丁琛琛 金鑫

心脑血管病筛查

1.血压、血糖和血脂检测

从20多岁开始，即使血压正常（低于120/80mmHg），女性也应每2年检查一次血压。如果血压较高，或者有高血压的患病风险，则需要经常监测，并检测餐后血糖，筛查有无糖尿病。20岁以上心血管疾病风险较低的女性，每5年检测一次血脂水平。有心脏病家族史的女性，如姐姐、母亲或祖母在50岁之前患有心脏病，或有糖尿病家族遗传倾向，则要请医生确定自身健康风险，决定多久检测一次血脂和血糖。

2.颈动脉超声

建议40岁以上的女性每年检查一次。

另外，如果是已经确诊的高血压、糖尿病等慢性疾病患者，要增加检查频率，或增加相关的检查项目。

别忘了测量体重！虽然大家很讨厌称体重，但如果不注意控制体重，以后患上多种疾病的风险就会很高。

恶性肿瘤筛查

1.超声检查

超声检查是早期筛查肿瘤的重要手段，通过乳腺超声可以早期筛查乳腺癌，盆腔彩超可以筛查卵巢癌，颈部超声可以筛查甲状腺癌，而肝癌可以通过腹部超声检查。建议每年做一次全身的超声检查。

2.乳腺X线检查

乳腺癌在女性发病率中列第一位，因而早期筛查显得尤为重要。一般人群的筛查推荐：45岁以下女性每月进行一次自我检查，每年做一次临床体检，必要时做乳腺超声或X线检查。45岁以上女性每1～2年进行一次乳腺X线检查，对致密型乳腺推荐联合B超检查。直系亲属中有得过乳腺癌、患有乳腺囊性增生、未生育及未哺乳者是乳腺癌的高危人群。乳腺癌高危人群的筛查推荐：①推荐35岁或更早开展乳腺筛查。②每年做一次乳腺X线检查。③每6～12个月做一次乳腺超声检查。④每6～12个月做一次乳腺体检。⑤必要时联合乳腺磁共振成像（MRI）检查。

3.CT检查

有家族史的人要有针对性地增加相关检查项目，如低剂量螺旋CT检查是筛查肺癌的重要手段，肺癌高危人群可选择肺部CT检查。很多女性任劳任怨地为家人准备一日三餐，长期在厨房接触油烟，这类人群即便家里没有亲属患肺癌，也属于肺癌高危人群，要注意早期筛查肺癌。

4.胃肠镜检查

无胃肠癌家族史、息肉等危险因素的一般风险人群，每3年进行一次胃肠镜检查即可，如果发现超过1厘米的息肉，切除息肉后，应连续两年每年随诊复查一次。40岁或更年轻的女性，如果超重（BMI＞25），并且有其他危险因素（如饮食习惯不良、高血压、高脂血症等），应根据医生建议，增加胃肠镜的检查频率。

5.肿瘤标志物

肿瘤标志物是肿瘤早期筛查的辅助检查手段，但需要注意，肿瘤标志物必须同影像结果一起评估身体状况。

6.妇科检查

宫颈癌筛查包含宫颈细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检查。《防癌体检规范专家共识》推荐，宫颈癌筛查起始年龄一般为21岁或性生活后三年。建议21～29岁女性每3年进行细胞学筛查；30～64岁女性首选联合筛查（TCT+HPV检查），筛查结果没有问题，可以每3～5年筛查1次；65岁以上的女性，如果过去10年筛查结果都没有问题，可以停止筛查。接种HPV疫苗后，适龄女性仍要定期进行宫颈癌筛查。

骨质疏松症筛查

骨密度检查是测量骨强度和骨质疏松症风险的手段，主要有两种方法：跟骨定量超声测定法（QUS）和双能X线吸收法（DXA）。DXA是诊断骨质疏松症的“金标准”，QUS则可作为筛查工具。确保65岁时完成骨密度检查，如果处于骨质减少和骨质疏松症的高风险中，应更早完成检查。65岁或之前發生过脆性骨折的女性，有骨质疏松症家族史，服用会导致骨质流失的药物，或钙吸收有问题的人，应听从医生的建议，尽早进行骨密度检查。

眼科疾病筛查

为了保护眼睛，40岁以上女性应到眼科检查眼睛。推荐体检项目为：

①视力、眼压测定，建议每年做一次。

②裂隙灯检查，可发现眼前段疾病，如白内障、结膜炎等。建议每年做一次检查。

③眼底检查，已确诊为高血压、糖尿病等慢性疾病的人群建议每年检查一次。

此外，性生活活跃的女性患性传播疾病的风险较高，请每年进行衣原体和淋病检查。至少进行一次艾滋病病毒检测。