发挥中医特色优势　筑牢个人防护屏障

王小静　隋萌

习近平总书记强调，中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中华民族的伟大创造和中国古代科学的瑰宝。2022年12月16日，由山西省科学技术协会主办，山西科技新闻出版传媒集团、山西省专家学者协会、北京三部六病中医研究院承办的以“发挥中医特色优势 筑牢个人防护屏障”为主题的专家与媒体面对面活动在线上举办。各位专家在新的疫情形势下为大家做好防护开出“良方”，为百姓的健康保驾护航。

马文辉：山西中医药大学附属医院三部六病研究室主任、北京三部六病中医研究院院长

中医的发展史是一部与流行病、传染病抗衡的斗争史，中医药是中华民族的宝贵遗产，在时间长河中积累了丰富的经验，并不断发展壮大，可以说中医药在流行病、传染病中发挥着不可替代的作用。两千年前的中医经典《黄帝内经》描述了瘟疫的特征，“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似。”东汉张仲景的《伤寒论》是一部中医药应对流行病、传染病的专著，开创了传染病“理法方药”的治疗体系，并形成了诸多经典的有效名方，也为后世提供借鉴参考。同时中医药的作用已不仅仅是预防，更重要的是要帮助患者更快缓解病痛。

在“新冠疫情常态化”大环境下，每个人不可能将自己孤立起来，除了早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗外，还应该运用中医“治未病”理念，加强预防干预。因而内养正气外避邪气、提高自身抗病力才能以不变应万变。养正气可从饮食、运动等方面着手，要避免熬夜，规律作息，清淡饮食，戒烟戒酒；根据自己的身体状况进行散步、慢跑、太极拳等活动，适当锻炼，增强体质，其次要拥有良好的心态，莫要产生恐慌等。避邪气则是要求大家少聚集、戴好口罩、勤消毒，并做好疫苗接种等防护措施。

彭涛：山西省中西医结合医院名中医工作室主任

最近随着“新十条”的执行，每个人都变成了自己健康的第一责任人，因此大家需要了解一些基础的用药知识。目前网上出现的各种“新冠病毒感染者居家治疗指南”推荐的药品种类繁多，家里就算都备齐，对于普通人来说也很难恰当使用。因此从中医角度，给大家推荐一个简化方案，供患者参考。

从中医角度判别，新冠属于急性热病。三年前新冠的原始株致病力非常强，以肺炎为主，导致了许多人呼吸衰竭。目前的奥密克戎新冠已经不是三年前的新冠，主要以上呼吸道感染为主，对于绝大多数人来说已经属于自愈性疾病。一句话，新冠肺炎已经变成新冠流感。患者主要表现为：外感特征明显，内热情况严重，患者湿气较大。

奥密克戎患者出现发热、身痛、咽痛、咳嗽、鼻塞、流清涕、恶心、呕吐等症状。从经方角度治疗推荐的汤剂为：内热用小柴胡汤，外感用麻杏石甘汤，除湿用五苓散。

可替代经方治疗的中成药为：小柴胡颗粒+藿香正气液+连花清瘟胶囊。如果体温超过38.5℃，加用布洛芬（孕妇禁用）或对乙酰氨基酚用于退热。

如果买不到连花清瘟，可以用苦甘颗粒+双黄连，或者麻杏石甘颗粒+双黄连来代替，它们都需要配合藿香正气和小柴胡，效果一样。

周晓莉：山西省中医院风湿病科副主任

风湿患者中，老年人众多，也包括很多免疫功能紊乱、炎症反复、组织器官损伤的患者。他们的免疫力极其低下，有的患者长期使用激素、免疫抑制剂或生物制剂，因而无法接种疫苗。风湿免疫病患者作为免疫抑制宿主，理论上更容易感染新冠病毒，感染后临床症状可能更严重，也更容易发生肺炎。因此，风湿病患者罹患新冠肺炎的病重率可能高于普通人群。

作为感染高危人群，风湿免疫病患者如果因密切接触确诊新冠患者而处于14天隔离期，建议隔离期间暂停免疫抑制剂、生物制剂或小分子靶向药物治疗。结合目前的资料，建议羟氯喹可以继续服用。而糖皮质激素和非甾體抗炎止痛药物由于有退热作用，隔离期间可能会掩盖发热病情，服用时需引起注意。另外也要加强防护，减少感染风险，降低风湿患者重症风险。注意及时联系专科医生，多学科合作，攻克急危重症。

此外，还是建议处于病情稳定期的成人风湿免疫病患者接种新冠疫苗，因为与非风湿免疫病患者群体相比，风湿免疫病患者的新冠感染风险更高，预后更差。这类人群接种新冠疫苗后，应密切观察患者基础病病情，监测疾病活动度。

王俊锋：国医大师吕景山教授弟子、山西省专家学者协会医学分会三部六病组委会常务委员

中医讲“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”，即通过外治法技巧，提高身体抗病能力，使广大群众免受新冠伤害。主要是通过规避外邪，防寒保暖，气足神旺，正心正德达到防病治病的目的。具体做法为：

避风。风为百病之长，风府、风池、翳风、风门等是最容易受风的部位，出现项背不适及时用干毛巾快速搓热颈椎祛寒祛风。

防寒。肺主皮毛，足太阳膀胱经主一身之表，撞夹脊穴，通督脉。身柱穴、至阳穴、命门穴艾灸或贴敷姜片或贴敷发热贴，能提高身体卫气的抗病能力。

握固。能固收一身之气，拇指抵住无名指掌指关节处，四指握拳，每次握至手心微汗出。

正心。掐少府，每天两到三次，每次掐按七七四十九下。心经要穴，又名手解穴，对全身气血尤其是上焦气血阻滞不通之处有疏通气血解除痹结之功。心藏神，心动则五脏六腑皆摇，主不明则十二官危，主明则下安，以此养生则寿，独立守神，神旺则气足无病。

正德。保持因时之序，顺应四季气候变化，保持良好的作息时间，不熬夜，保持吃早饭，适当运动，不扎堆，不给社会和家人朋友增加负担与压力，自己做自己的第一责任人，天地之大德曰生，生生不息，避免不知常，妄作凶。

郑书谊：山西省专家学者协会医学分会副会长兼秘书长、北京三部六病中医研究院副院长

新冠属于风寒症，风寒症在冬天或天寒时容易发生。在中医里，风寒为“百邪之首”，侵害人的肺部和上呼吸道，目前的奥密克戎变异毒株主要是侵害人们的上呼吸道。青少年的免疫力较弱，保护其不受新冠的侵害尤为重要。

同样是感染新冠，症状却因人而异。机体功能强的人，反应较重，机体功能弱的人，反应较轻。少年儿童为纯阳之体，机体功能强大，反应明显。

对于少年儿童的治疗，主要以治疗健脾胃、清湿、清热、解毒为主。如果出现发热、恶寒、肌肉酸痛症状，用小儿柴桂退热颗粒、小儿风热清热口服液；发热、咽干、咳嗽症状，用儿童清肺口服液、小儿消积止咳口服液；咽部疼痛用小儿清咽颗粒；发热、食少、口臭、便秘，用健儿清解液。

青少年病情变化较为迅速，在治疗过程中，如果出现病情加重等情况，应及时到医院进行就诊。