君安医学细胞平台专家委员会
传统的前列腺液(expressed prostatic secretious,EPS)常规检查包括理学检查和显微镜检查,其中后者主要采用直接涂片加盖玻片后进行显微镜检查(湿片显微镜检查),该法对前列腺液中的各类细胞及其他有形成分辨别能力有限,容易漏检和误检,已不能满足临床的需求。随着制片染色技术的不断改进,染色后的前列腺液有形成分检查弥补了湿片检测的不足,对前列腺炎、性传播疾病、寄生虫感染、前列腺结石、前列腺肿瘤等疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后评估等可以提供更精准的证据[1-6]。
目前,前列腺液染色法细胞学检查尚未列入检验常规检查项目。但由于临床的需要,此项目在一些医院已经陆续开展,目前处于起步阶段。各级医院对该项目的开展情况存在操作不规范、报告方式不统一、报告质量参差不齐等问题。鉴于此,经国内从事该领域研究的专家共同商讨编写《前列腺液细胞形态学检查专家共识》,旨在标准化操作流程,规范报告内容及方式,为前列腺液细胞学检查的推广提供技术支持。本共识包括标本采集、运送与接收、理学检查、湿片显微镜检查、染色形态学检查、结果报告、生物安全与防护及结果解读等内容。
1.1 采集方法 正确采集标本是检验结果准确的重要保证。前列腺液标本由临床医生行前列腺按摩术后采集。按摩前先行尿道口清洗并消毒,无菌操作,将标本收集于容器中。当按摩后收集不到前列腺液时,可采用“两杯法”获取前列腺按摩前的中段尿和按摩后的初段尿液(几滴或1ml)进行显微镜检查[4-7]。……