定期输液能防脑梗吗

吴川杰

流言：脑血管疾病患者定期的、季节性的接受输液通血管治疗，能预防脑梗死的发生。

以脑梗死为代表的脑血管疾病，是当今社会的常见疾病。在门诊，我经常会遇到脑血管疾病的患者或家属咨询：定期的、季节性的输液通血管能不能预防脑梗死的发生？

季节变换时确实是脑血管病的高发时段。那么，这时候定期输液能不能预防脑梗死呢？今天咱们就来聊聊这个让人关心又迷茫的话题。

在医学中，一项治疗是否有效需要经过严格的临床研究来评价，定期输液能否预防脑梗死也不例外。

笔者在Pubmed（一个国际数据库）上进行英文文献检索， 最终检索到78 篇相关临床研究文献。遗憾的是，通过认真阅读这78 篇文献，并未见到有输液预防脑梗死的相关英文文献报道。

笔者进一步以“脑梗死”“预防”“输液”作为关键词在中国知网进行文献检索，最终检索到46 篇中文文献。其中6 篇文献研究了定期输液对脑梗死复发的影响。这6 项研究输液的药物是具有活血化瘀作用的中成药注射液，结果均一致表明：定期输液不能预防脑梗死复发。其中纳入病例数最多的一项研究回顾性地分析了327 名脑梗死患者和233 名健康对照者，结果表明，无论对脑梗死患者还是既往无脑梗死的健康人，定期输液均不能预防脑梗死的发生。这6 项研究中，有一项研究同时评估了定期输液的不良反应，其发生率为12.5%，显著高于没有输液的对照组。

由此可见，现有证据表明定期输液不能预防脑梗死的发生，同时还可能增加不良反应的发生率。……