宝宝心脏上怎会有个洞

2023-06-07 00:24:43包敏
大众健康 2023年6期
关键词:新生儿

包敏

在做超声心动检查时,我们经常听到医生说,心脏上有一个小洞。那么这个小洞是什么?这个洞从何而来?怎么被发现的?是否会对身体产生影响和损害?

这个小洞一般是指卵圆孔未闭(PFO)。卵圆孔是胚胎时期心脏房间隔间的一个生理性通道,能使血液在左右心房之间流动。也就是说,卵圆孔在胎儿期时是心脏的一个生理性通道,允许右心房的血进入左心房维持胎儿血液循环,是生命通道。但胎儿出生后,随着第一声啼哭,左心房压力升高和肺动脉阻力降低,房间隔原发隔与继发隔靠近、融合,心房间的血流停止,形成功能性闭合。大多数人的卵圆孔在出生后一年内形成解剖上的闭合,未能闭合者在房间隔中部形成一个潜在的通道,即卵圆孔未闭。

因此,卵圆孔在新生儿超声心动图上经常被看到。在一项研究中发现,10000 名新生儿中有5813 名有卵圆孔未闭,而62% 的新生儿在出生后28(±11) 小时内有卵圆孔,55% 的新生儿在两个月的随访中有卵圆孔未闭。成年后,PFO 的发生率约为25%,也就是说,在正常人群中,约4 人中就有1 人存在卵圆孔未闭。新生儿期出现的卵圆孔未闭,不应被认为是一种异常现象。

很多妈妈一听说孩子心脏上有个洞,马上就极度担心起来。妈妈们请放心,存在卵圆孔未闭的新生儿,只需定期复查,可以在宝宝3 个月、6 个月和12 个月时各复查一次,观察是否出现闭合的迹象。

很多孩子是在医生听诊时被发现心脏有杂音或者常规心脏超声检查时发现卵圆孔未闭。……

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