手把手教你“打痘痘”

黎金凤

前两天在门诊接诊了一个初中男生，一米八几的大个儿。他摘下口罩后的皮肤状况有些惨不忍睹。男生的面颊、颈部长着此起彼伏的丘疹、丘疱疹和结痂，还有暗红色的痘印、痘坑。

作为一个皮肤科医生，我看到花季少年被这些小痘痘打击得“面无完肤”，失去自信，实在于心不忍。今天我就告诉孩子和家长如何“战痘”。

“青春痘” 是痤疮的俗称。痤疮好发于面部，其次是胸部、背部、肩部，甚至可以发生在臀部等部位，多为对称性分布。“青春痘” 在12 岁前发病，称为青春早期痤疮；13 ～ 24 岁发病，为青春期痤疮；25 岁以上发病，为青春期后痤疮，特别是在30～40 岁的女性中多见，与焦虑及慢性压力有关。大部分人的青春期痤疮症状可在青春期后自然减轻或痊愈。

粉刺是痤疮的早期皮损表现，可以分为闭合性粉刺和开放性粉刺。闭合性粉刺就是人们常说的“闭口”，指的是白头粉刺，用手挤压会有豆腐渣样的物质冒出；开放性粉刺俗称“黑头”，指的是黑头粉刺，里面含有脂栓，主要由于皮脂氧化引起。无论黑头粉刺还是白头粉刺，都是由毛囊皮脂腺开口堵塞，导致皮脂排出不畅引起的。粉刺进一步发展，感染痤疮丙酸杆菌，产生炎症反应，升级出现丘疹、脓疱甚至囊肿，就是痤疮了。

误区一：长痘很正常，不用管

很多家长觉得，孩子脸上长痘是正常现象。这个看法是错误的。痤疮虽然很常见，但它是一种疾病，需要治疗。据统计，90% 以上的人都长过“青春痘”，但现在中重度痤疮的比例占到了20% 以上。……