黄芪汤联合抗生素治疗对慢性肾盂肾炎的临床观察

卢红平

摘要：目的：探讨黄芪汤联合西医常规治疗对慢性肾盂肾炎的疗效以及血清 TGF-β1的影响。方法：选取自2019年3月～2020年10月在我院内科接受治疗的慢性肾盂肾炎患者113例，按入院先后顺序分为两组，对照组采用西医治疗，观察组采用西医联合黄芪汤治疗。比较两组患者治疗前后血清 BUN、SCr、尿β-MG、血β-MG 水平以及血清TNF-ɑ、TGF-β1、hs-CRP 水平，并比较两组患者治疗后临床疗效以及疾病复发情况。结果：治疗后，两组患者的血清 BUN、SCr、尿β-MG、血β-MG、 TNF-ɑ、TGF-β1、hs-CRP 水平均低于治疗前；且观察组患者的血清BUN、SCr、尿β-MG、血β-MG、TNF-ɑ、TGF-β1、hs-CRP 水平均低于对照组；观察组患者治疗总有效率显著高于对照组（χ2=4.748，P=0.029）；观察组患者治疗后1年累积复发率明显低于对照组（7.27% vs 18.97%，Log-rank χ2=4.297，P=0.038）。以上差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：黄芪汤联合西医抗生素常规治疗对慢性肾盂肾炎患者疗效显著，且预后较好，并可以降低血清 TGF-β1的水平，对慢性肾盂肾炎的治疗有重要的临床意义。

关键字：黄芪汤；慢性肾盂肾炎；血清 TGF-β1；临床疗效

中图分类号：R692.3                            文献标志码：A

慢性肾盂肾炎（Chronicpyelonephritis，CPN）主要是由于肾脏组织出现细菌感染，且感染大多分布于肾盂、肾盏以及肾间质等组织，引起瘢痕病变，最终导致肾组织萎缩以及肾功能障碍[1]。该病病程大多迁延反复，久治不愈易复发，且多数CPN 患者均会出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，严重影响患者的生命健康[2]。CPN 发病主要与菌群致病力、机体免疫功能改变及炎症反应等因素相关。西医常规治疗主要以“抗感染”治疗为主[3]，但菌群耐药性使其临床疗效仍不够理想[4]，故中医疗法慢慢被引入该病的临床治疗中。……