张 宏 况 琦 王晓月
河南大学第一附属医院,河南 开封 475000
热性惊厥(febrile seizures,FS)好发于小儿,其发病机制尚不明确,临床上认为可能与感染、生长发育以及遗传存在密切联系,且感染是FS 发生的直接原因,而小儿免疫功能低下是发生FS 的病理基础[1-3]。FS 患儿若未得到及时治疗将导致脑部损伤,并增加癫痫发生的风险,严重时甚至危及生命[4-7]。目前,临床上主要采用抗癫痫药物治疗FS,但易产生药物依赖性,并带来一定不良反应,影响治疗效果[8-12]。左乙拉西坦是一类新型的抗癫痫药物,临床效果较好[13-16]。小儿热速清糖浆主要成分为黄芩、柴胡、金银花等,具有泻火利咽、清热解毒之功效,对高热等症状具有良好的治疗效果[17]。基于此,本研究观察左乙拉西坦与小儿热速清糖浆对FS患儿的治疗效果及对体液免疫、脑损伤因子水平的影响,旨在为FS的治疗提供依据。
1.1 一般资料本次研究为前瞻性、随机、对照、单中心临床研究。纳入2019-06—2021-06 河南大学第一附属医院治疗的FS患儿为研究对象,纳入标准:(1)符合《热性惊厥诊断治疗与管理专家共识(2016)》中单纯性热性惊厥相关标准;(2)经头颅CT、MRI 确诊;(3)患儿体温>38.5 ℃;(4)家长或监护人知情且同意。排除标准:(1)合并其他神经性疾病者;(2)伴急性感染或自身免疫性疾病者;(3)近30 d内服用其他抗癫痫药物者;(4)对本研究涉及药物不耐受者;(5)伴其他脏器功能异常者;(6)颅脑疾病所致惊厥者;(7)既往有热性惊厥史者。本次研究通过医院伦理委员会批准。
1.2 抽样与分组方法样本量计算公式:……p>