张 平 李嘉琪 刘雪峰 潘广涛 丁 辛 吕文亮 刘菏婧 许 鹏 王从安
(1 湖北中医药大学,武汉,430065; 2 南京中医药大学附属盐城市中医院,盐城,224000; 3 山东第一医科大学,济南,250002)
幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)是临床导致慢性胃炎最常见的致病菌之一,目前全国近半数人口深受其害[1]。被Hp感染者口周皮肤寄存Hp,加之疫情影响下长期佩戴口罩致使口周皮肤持续受Hp刺激加重感染,且口罩区高湿、高温环境使得皮肤油脂分泌增多,引起口周皮肤痤疮[2]。目前西医治疗口周痤疮以抗生素、异维A酸和激素类药物为主,但均存在不同程度的不良反应,且常具有耐药性、复发风险高[3],而随着传统中医药与现代科学技术的融会贯通,中医学对于痤疮病因病机、预后治疗的认识不断丰富,在治疗本病方面具有特殊优势。
痤疮的发生与皮脂腺过度角质化、皮脂腺阻塞、雄激素过度刺激以及痤疮杆菌在皮脂腺单位的细菌定植有关[4],研究表明,Toll样受体(Toll-like Receptor,TLR)存在于人体内多种炎症细胞表面,参与天然免疫和获得性免疫,其中的TLR4蛋白介导其信号通路下游的核因子κB产生大量炎症介质,从而引起各种细胞反应作用于表皮皮肤组织,与皮肤的痤疮炎症反应密切相关[5-7]。连朴饮具有清化湿热,恢复脾胃升降的功效,本研究所用连朴饮加减方由黄连、厚朴、蒲公英、法半夏、石菖蒲、丹参、土鳖虫组成,由吕文亮教授30余年临床经验结合多项相关研究成果化裁而来,全方具有健脾与祛湿同用,泻下与凉血化痰同用的配伍特点[8]。……