孕妇要当心这种罕见的皮肤病

王文婷　刘琪

家住四川的张女士今年27岁，在生完第一个孩子之后，一直期待着给老大生个弟弟或者妹妹。好不容易如愿以偿了，但对于张女士而言，整个孕期却像是做了一场噩梦，苦不堪言。早孕孕吐、孕中后期便秘、孕晚期尿频、耻骨疼痛、睡觉难等，她几乎都经历了一遍。

更让她崩溃的是，眼看着已经快30 周了，就要到“瓜熟蒂落”的时候了，却偏偏患上了一种奇怪的皮肤病。刚开始还只是大腿根部和屈侧有些发红和轻微瘙痒，张女士以为是普通的疹子，没多在意，为了胎儿安全也不敢轻易用药。但很快，大腿上红斑的部位开始扩散，从最开始的小片，弥漫扩散到整个下肢，甚至全身，并且还伴随着大面积的脓疱和剧痛。因为张女士经常忍不住去挠，还出现了大面积的溃烂，并伴随着持续发烧高热。张女士一家前往医院求治，医生判断她患上了一种临床少见的皮肤病——疱疹样脓疱病。

医生介绍，疱疹样脓疱病是一种少见的急性危重性皮肤病，多见于妊娠期孕妇。“由于目前仅有散在病例，所以暂时还没有确切的发病率数据。”这种病起病急，症状重，早期皮肤出现红斑，表面发生针头或绿豆大小脓疱，向周围扩展，排列成环形、多环形，有时融合成片状脓湖，之后结痂。皮疹可有瘙痒、灼热、痛感，多伴有高热、畏寒、呕吐、腹泻等全身症状。更重要的是，这种病死亡率可高达22.6%～71.2％。还可导致流产、死胎或胎儿早夭。幸而治愈者，下次怀孕时又可复发。针对张女士的病情，经过专家会诊，医生最终建议提早终止妊娠。

没有了妊娠的限制后，医疗团队使用以生物制剂为主，同时结合系统支持抗感染、外用药物的综合治疗方案。经过近两周的治疗，张女士的体温恢复了正常，身上的脓疱完全干涸，红斑基本消退，大部分恢复较快的皮疹区域已经接近正常皮肤，张女士也成功诞下一名婴儿，母子同一天顺利出院。

医生解释，该病在全球范围内发病率极低，治疗的关键是以系统使用糖皮质激素、免疫抑制剂或者生物制剂抗炎为主，并结合外用药物，同时进行及时有效的抗感染和对症支持治疗。

虽然这种病比较罕见，但孕妇及其家人仍要引起重视。孕期要注意均衡饮食，多吃富含蛋白质的食物，保证胎儿的营养摄入，并提高自身抵抗力。如果不幸患上该病，务必及时就医，积极配合治疗，将疾病带来的危害降到最低。考虑到这种疾病具有较高的死亡率，必要时需要考虑停止妊娠。

編辑/朱秋悦