银杏叶片联合阿替洛尔在急性心肌梗死中的临床效果

常兆虎

【摘要】目的：分析在急性心肌梗死患者的治疗中采用银杏叶片联合阿替洛尔对患者心肌功能改善以及促进患者恢复的影响作用展开相关研究。方法：纳入时间为2022年1月—2023年2月，抽取急性心肌梗死患者84例。 随机均分为两组，观察组（n=42），对照组（n=42），对照组给予阿替洛尔治疗，通过对以上两组患者的临床疗效、心肌功能指标以及不良事件发生情况进行定期记录并严格按照相关研究标准和具体操作进行对比，分析两组患者各项数据的差异性。结果：经数据统计后得知，观察组临床疗效优于对照组，心肌功能指标改善效果优于对照组，且不良事件发生概率低于对照组，两组间存在显著差异（P<0.05）。结论：在急性心肌梗死患者治疗期间，对患者应用银杏叶片联合阿替洛尔治疗，可有效促进患者心肌功能快速改善，并且提高患者的临床效果，有效降低患者不良事件发生风险，有较高的应用价值。

【关键词】银杏叶片；阿替洛尔；急性心肌梗死

Clinical efficacy of ginkgo biloba combined with atenolol in the treatment of acute myocardial infarction

CHANG Zhaohu

Central Hospital of Minyang， Min County， Dingxi， Gansu 748400， China

【Abstract】Objective：To analyze the effects of Ginkgo biloba leaves combined with atenolol on the improvement of myocardial function and the promotion of recovery in patients with acute myocardial infarction. Methods：During the period from January 2022 to February 2023， 84 patients with acute myocardial infarction were selected. Our hospital randomly divided all patients into two groups based on the comparative characteristics between the groups， and divided them into the observation group （n=42）， the control group （n=42）， and the control group treated with atenolol. The observation group added Ginkgo biloba leaf treatment to the control group. By regularly recording the clinical efficacy， myocardial function indicators， and adverse events of the above two groups of patients， and comparing them strictly in accordance with relevant research standards and specific procedures， Analyze the differences in various data between the two groups of patients. Results：After data statistics， it was found that the clinical efficacy of the observation group was better than that of the control group， the improvement of myocardial function indicators was better than that of the control group， and the incidence of adverse events was lower than that of the control group. There was a significant difference between the two groups（P<0.05）. Conclusion：During the treatment of patients with acute myocardial infarction， the treatment of ginkgo biloba leaves combined with atenolol can effectively promote the rapid improvement of myocardial function， improve the clinical efficacy of patients， effectively reduce the risk of adverse events in patients， and has high application value.

【Key Words】Ginkgo leaves； Atenolol； Acute myocardial infarction

急性心肌梗死是冠心病的类型之一，它是一种由冠状动脉自发的病变或者冠状动脉的相关医疗操作导致心肌发生急性、持续性的严重缺血缺氧，进而导致心肌坏死的一种严重的冠心病[1]。在临床上，急性心肌梗死会出现剧烈而持久的胸骨后疼痛、呼吸困难等症状，在休息时或者服用硝酸酯類药物都不会得到彻底的缓解，还可能会出现心律失常、休克或者心力衰竭等严重并发症，在临床上的发病率很高，并且逐渐呈现年轻化趋势，严重时可威胁患者生命[2]。一般情况下，急性心肌梗死的危险因素包括劳累过度、激动、过量烟酒、寒冷刺激等，都可能引起心肌梗死的发生，属于心内科最常见的急重症。如果不能得到及时的治疗，可导致患者猝死，或者经过积极的抢救可挽救患者的生命，但是由于心肌功能受到损伤，容易并发心律失常、休克、栓塞或是心力衰竭等，对患者的生命健康构成一定威胁，同时对患者的工作和社会生活产生了严重的影响。基于此，本次研究于2022年1月—2023年2月抽取84例急性心肌梗死患者进行分组，深入研究银杏叶片联合阿替洛尔的治疗效果，通过对患者临床疗效、心肌功能指标以及不良事件发生情况进行对比分析，现将此研究如实汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入时间为2022年1月—2023年2月，抽取急性心肌梗死患者84例。随机均分为两组，观察组（n=42），对照组（n=42），对照组给予阿替洛尔治疗，观察组则在对照组基础上增加银杏叶片治疗。对照组42例，男23例，女19例，年龄48～70岁，平均年龄（58.26±5.23）岁，发病至入院治疗时间0.7～10.4h，平均时间（4.24±1.02）h；观察组42例，男22例，女20例，年龄46～70岁，平均年龄（57.11±5.37）岁，发病至入院治疗时间0.7～10.4h，平均时间（4.24±1.02）h。将两组患者年龄、性别等基线资料经过统计学分析无明显差异（P>0.05），有可比性。纳入标准：①经检查符合急性心肌梗死诊断标准；②患者发病及到院治疗时间在12h以下；③知晓研究后主动签署同意书并作为样本纳入其中；④患者病历记录无漏缺。排除标准：①精神病史或是智力障碍；②药物禁忌症；③合并重大免疫性疾病；④恶性肿瘤；⑤合并感染性疾病。

1.2 方法

对照组 采用阿替洛尔治疗。阿替洛尔片（生产厂家：天津中新药业集团股份有限公司新新制药厂 批准文号：国药准字H12020248 规格：25mg×50片 剂型：片剂）进行治疗。药物使用剂量以及给药方式如下：用量为6.25～12.5mg，口服，2次/d，持续治疗2个周。

观察组 在对照组基础上增加银杏叶片治疗。阿替洛尔服用方式以及剂量同对照组相同，银杏叶片（生产厂家：广西两面针亿康药业股份有限公司 批准文号：国药准字Z20027940 规格：9.6mg：2.4mg×24片 剂型：薄膜衣片）进行治疗。药物使用剂量以及给药方式如下：用量为2片/次，口服，3次/d，持续治疗2个周。

1.3 观察指标

（1）分析两组患者的临床疗效。（2）分析两组患者的心肌功能指标。（3）分析两组患者不良事件发生情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

观察组临床效果较好，与对照组有可比性（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者心肌功能指标对比

观察组心肌功能指标改善情况较理想，与对照组有可比性（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者不良事件发生情况对比

观察组不良事件发生概率较低，与对照组有可比性（P<0.05），见表3。

3 讨论

急性心肌梗死患者往往会表现出强烈而持久的胸骨疼、呼吸困难、头痛等症状，严重者还会伴有心律失常等，给患者的生命安全带来很大威胁，也会给患者家庭带来很大的医疗负担。相关研究表明，在急性心肌梗死早期给予患者β受体阻滞剂能够有效降低患者的致残率和致死率[3]。阿替洛尔是一种具有长效、选择性的β-肾上腺素受体阻断剂，能有效地减少急性心肌梗死患者的死亡率，其作用范围广泛，作用时间长，主要以降低患者的心率从而达到提高心肌梗死患者心功能的目的。还可以有效的缓解因心肌梗死引起的心电紊乱，从而缓解心肌缺血的症状。银杏叶片为中成药，是以银杏叶提取物制定的片剂，可起到活血化瘀、通络的作用，临床上可用于心绞痛、脑梗死等心脑血管疾病的防治。银杏叶片主要是通过抑制细胞的氧化反应，避免自由基对人体的损害，同时还能提高缺血组织对氧气和葡萄糖的利用，改善组织的缺血状况，对冠心病、脑梗死、心绞痛等患者有很好的疗效[4]。本次研究中，对于急性心肌梗死患者应用银杏叶片联合阿替洛尔治疗，可提高患者的临床疗效，改善患者的心肌功能，还可降低不良事件的发生风险，说明二者联合应用具有较好的治疗效果，可推广。

参考文献

[1] 于培，李斌.银杏叶片联合阿替洛尔治疗急性心肌梗死的临床研究[J].现代药物与临床，2020，35（8）： 1638-1641.

[2] 馮斌，洪书源.麝香保心丸联合阿替洛尔治疗急性心肌梗死患者的疗效观察[J].实用临床医药杂志，2020，24（14）：103-105.

[3] 冯莉莉，王朝华，李贺，等.银杏叶片联合阿替普酶静脉溶栓对老年急性心肌梗死病人心室重构及斑块稳定性的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2021，19（3）：384-388.

[4] 周庄，张建东.银杏叶片联合阿替普酶静脉溶栓对急性心肌梗死患者心室重构的影响[J].实用中医内科杂志，2022，36（2）：104-106.