牵引复位固定术在髁突低位骨折患者中的应用

周小龙，胡明，陈攀，李明军，和王刚

安康市中医医院口腔科，陕西 安康 725000

髁突低位骨折是颌面部骨折常见的类型，约占下颌骨骨折的30%。髁突低位骨折发生后，由于骨折段移位，可直接影响到颞颌关节功能，导致患者出现牙齿咬合错乱、咀嚼困难、口部张合受限等表现，对生活质量产生不良影响，多数患者需及时接受手术复位固定治疗[1-2]。然而髁突部位较深、难以暴露，术中操作较为复杂，常规内固定手术的稳定性较差，容易增加咬合关系紊乱、下颌偏斜、张口受限等并发症的发生率，影响预后[3]。随着研究的不断深入，相关报道认为，对于口腔颌面骨折患者的复位固定治疗过程中，不仅需遵循正确的治疗原则及方法，还需重视颌间牵引的问题，有效的牵引复位固定在促进术后恢复中有重要意义[4-5]。本研究主要探讨牵引复位固定术在髁突低位骨折患者中的应用效果及对颞下颌关节紊乱指数(CMI)、颞下颌功能障碍指数(DI)、肌肉牙痛指数(PI)的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016 年1 月至2022 年1 月安康市中医医院收治的102 例髁突低位骨折患者进行前瞻性研究。纳入标准：(1)经过X 线、B 超等影像学检查确诊为髁突低位骨折；(2)全身状况良好，生命体征稳定，可接受手术治疗；(3)意识清晰，能配合研究；(4)年龄16～60 岁。排除标准：(1)同时伴有其余骨折；(2)伴有创伤性颅脑损伤病症；(3)既往接受过口腔颌面部固定手术；(4)凝血功能异常；(5)合并精神系统功能障碍、认知异常等。按照随机数表法将患者分为观察组和对照组，每组51 例。……