付政平,付振兴
(1.河南省第二人民医院呼吸科,郑州 451191;2.郑州痛风风湿病医院呼吸科,郑州 450052)
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是目前患病率较高的呼吸系统疾病[1],而肺部感染是慢阻肺常见并发症,不仅使患者肺部损伤和呼吸道炎症恶化,导致患者病情迁徙难愈,严重时可引起患者呼吸衰竭或者死亡[2-3]。因此,早期预测慢阻肺患者肺部感染的发生对控制疾病进展以及改善预后至关重要。超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白蛋白(albumin,ALB)均是在肝脏合成的炎症指标,既往研究[4-5]显示,在炎症感染性疾病发生、发展中发挥重要作用。而超敏C反应蛋白与白蛋白比值(hs-CRP/ALB)是由hs-CRP与ALB组成的新指标,既往已有研究[6]显示,hs-CRP/ALB对脑卒中患者卒中相关性肺炎及早期临床转归具有良好的预测价值。但目前我国关于hs-CRP/ALB比值对慢阻肺合并肺部感染影响的研究尚不清楚。因此,本研究主要分析hs-CRP/ALB对慢阻肺合并肺部感染的诊断价值,报道如下。
1.1 对象 选取2019年2月—2022年2月在河南省第二人民医院诊治110例慢阻肺患者作为慢阻肺组,其中并发肺部感染40 例(感染组),未并发肺部感染70例(未感染组)。纳入标准:符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中关于慢阻肺的诊断标准[7];均符合肺部感染性疾病支气管肺泡灌洗病原体检测中国专家共识中关于肺部感染的诊断标准[8];签署知情同意书;年龄40~85岁。排除标准:伴有严重肝、肾等重要脏器功能障碍者;其他系统疾病及恶性肿瘤疾病者;合并其他炎症感染反应者;既往肺部疾病手术史及支气管哮喘等其他呼吸系统疾病者;入院前半个月应用免疫抑制剂者;既往具有精神病史或严重认知、语言功能障碍者;临床资料不全或中途退出研究者。……