付保忠
福建省厦门市第五医院 (福建 厦门 361101)
非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)主要包含胆管或胰管出血、胃空肠吻合手术治疗后吻合口周围发生的相关疾病引起的出血[1-2]。NVUGIB患者临床症状主要表现为黑便、呕血,同时伴有不同程度心悸、头晕等症状[3]。消化道肿瘤、消化性溃疡等是导致NVUGIB发生的主要原因[4]。NVUGIB发生后,如患者病情未能及时获得有效控制,随着病情的加重,可引发休克等严重并发症,威胁生命安全。埃索美拉唑是目前NVUGIB治疗常用药物,能够对机体胃酸分泌进行有效抑制,同时可促进胃黏膜糜烂面良好愈合,发挥快速止血效果[5]。但埃索美拉唑单独时,如患者病情较重无法获得理想效果。本研究主要探讨埃索美拉唑与内镜下钛夹联合方式治疗NVUGIB患者的效果,现报告如下。
1.1 一般资料选取在本院诊治的90例NVUGIB患者作为研究对象,纳入时间段为2021年4月至2022年4月,按照患者入院顺序进行编号,然后经随机数字表法进行分组,各组病例数均为45例。观察组男25例,女20例;年龄22~74岁,平均(48.11±3.61)岁;病程3~29 h,平均(15.81±2.20)h;出血量469.62~973.52 mL,平均(789.72±50.03)mL;对照组男24例,女21例;年龄20~72岁,平均(47.34±3.20)岁;病程2~28 h,平均(15.61±2.50)h;出血量458.71~946.72 mL,平均(778.42±48.53)mL。纳入者一般资料组间对比无显著差异(P>0.05)。本研究获得医院伦理委员会批准。
纳入标准:符合《实用内科学》[6]中NVUGIB诊断标准,同时经相关临床检查,如内镜检查等获得确诊;存在疾病相关症状,如呕血、黑便等;认知功能、精神状态正常;8h内失的血量未超过1000mL;入院时各项生命体征处于相对稳定的状态。签署知情同意书。……