乳腺癌患者希望水平与癌因性疲乏的关系：心理弹性的中介作用

冯秀娟，朱晟睿，崔子悦，方 姣，郑文凯*

（1.西安交通大学城市学院护理系，陕西 西安 710018；2.马来西亚理科大学健康学院，吉兰丹 100062；3.内蒙古医科大学基础医学院，内蒙古 呼和浩特 010107 *通信作者：郑文凯，E-mail：Wenkai_Zheng1003@163.com）

乳腺癌是指发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，其发病率居女性恶性肿瘤首位，且近年来呈逐渐上升趋势［1-2］。既往研究显示，至少77.0%的乳腺癌患者会经历癌因性疲乏［3-8］。癌因性疲乏是一种与癌症或者癌症治疗有关的躯体、情感和认知上的疲乏感，这种疲乏不能得到有效的治疗，会严重影响个体对抗癌症的信心，使患者的身心健康受到极大威胁［9］。希望水平作为一种积极的心理品质，是指个体在逆境中战胜困难的信心，在正常人群或癌症患者中，希望水平较高的个体往往表现出较少的躯体和心理症状［10-12］。患者的希望水平会影响他们对治疗方式的选择，高希望水平的患者会更积极地配合治疗，从而表现出更低的疲乏感［13-16］。目前，关于乳腺癌患者希望水平与癌因性疲乏关系的研究较少。心理弹性是可以帮助个体在逆境时实现良好适应的恢复能力，也是一种积极的心理品质，既往研究显示，高希望水平的个体在面对疾病时往往表现出更积极的态度，心理弹性更强［17］。研究显示，心理弹性与癌因性疲乏呈负相关，但也有研究指出，心理弹性与癌因性疲乏中的认知疲乏维度无关［18-20］。以往研究大多从单一的希望水平或心理弹性出发，探讨其与癌因性疲乏的关系，较少将三者结合起来。……