袁艳丽
(商丘市立医院 药学部,河南 商丘 476100)
带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹常见并发症,多由疱疹病毒侵犯并损害患者局部神经根或神经纤维所致,如不及时诊治,痛感可达最高分级且持续存在,严重影响日常生活。临床针对PHN常给予加巴喷丁、普瑞巴林等药物治疗,可通过拮抗N-甲基-D-天冬氨酸受体和阻滞钙离子通道来发挥有效镇痛功效,但有调查发现,西药虽镇痛效果可观,但停药后PHN复发风险高,不利于疾病远期康复。因此需探寻其他有效治疗方案。祖国医学中PHN属于“缠腰火丹”“蛇串疮”范畴,主要由患者脏腑亏虚,推动乏力致使湿热毒邪无法顺利排出体外,继而堵塞经络,诱发疼痛,故其治疗重点应在于如何养血柔肝,通经活络[1]。芍药甘草汤和中药热奄包均为中医方剂,前者内服,可调和肝脾,养血敛阴,泻火解毒;后者外用,药力直达病灶,具有良好温经通络、消肿止痛之功。故推测将芍药甘草汤和中药热奄包应用于PHN患者中,或可辅助西药一起,助力患者更好恢复。基于此,本研究对医院就诊的PHN患者资料进行回顾性分析,验证芍药甘草汤联合中药热奄包的治疗效果。
回顾性选择于2020年6月至2023年5月至商丘市立医院就诊的PHN患者临床病历资料进行研究。纳入标准:符合《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识》[2]中诊断标准,且疱疹愈合后疼痛时间超过1个月;符合《中药新药临床研究指导原则》[3]中对蛇串疮诊断标准,且中医证型为血虚肝旺证,主症烦躁易怒、疼痛难忍;次症口苦、咽干、尿黄;舌脉舌质红,脉弦;临床病历资料完整,且资料阅读获患者或其家属同意。……