50例舌癌术后舌功能评价

热伊莱·阿不都克热木 吾尔古丽·阿力甫 柳江龙 买买提吐逊·吐尔地

由于嚼槟榔、吸烟和饮酒的习惯，舌癌的发病率仍然很高[1]。目前舌癌治疗是根据患者病情和个体情况制定个性化方案，以切除舌体原发病灶和同期舌重建为主要治疗目标[2，3]。舌癌病灶切除手术不但造成患者术后舌外形的破坏,更严重的是导致患者吞咽、语音等一系列口腔功能的障碍,使患者术后正常生活受到不同程度的影响[4，5]。多年来，国内外学者们一直致力于研究各种基于解剖学及功能性修复的舌重建方法，以更好地恢复舌缺损的形态和作用。随着多模式治疗的发展，舌癌术后缺损重建的目标已由外形恢复上升到功能与外形并重，且各种组织瓣修复技术被广泛应用于临床,因而重塑患者舌原有形态已成为可能[6]。本研究通过对其不同术式舌修复患者术后吞咽功能，语音功能及舌活动度进行分析，探讨不同修复方式后舌的形态与功能。

资料和方法

1.病例资料

本研究收集新疆医科大学第一附属医院口腔颌面外科自2016年1月至2022年5月期间接受舌重建术患者共50 例。所有患者都是鳞癌，男性21 例,女性为29 例，年龄33～66 岁，平均59.2 岁。统计资料包括患者一般资料、舌癌TNM 分期（AJCC 第八版）、将原发灶切除后舌体缺损类型（Urken 分类[7]）分为四组，其分组情况为：Ⅰ类舌缺损31 人，Ⅱ类舌缺损15人，第Ⅲ类及第Ⅳ类舌缺损患者分别为2人，因第Ⅲ类及第Ⅳ类舌缺损患者人数较少，本研究主要比较其第Ⅰ类及第Ⅱ类舌缺损患者不同种修复方式术后舌体活动度，语言、吞咽功能等，术后随访时间6个月至。……