指甲月牙和身体健康有关吗

罗朝淑

月牙是怎么形成的？月牙大小真和健康有关吗？笔者采访了成都中医药大学附属医院针灸科副主任、主任醫师杨玲。

杨玲介绍，指甲月牙是新生指甲还没有完全角化的产物。它也被称作甲半月，是露在甲板下指甲生发层——甲母质的一部分，甲母质制造的角蛋白细胞会角质化，最终成为半透明的甲板。指甲的生长速度是中间快，两侧慢，所以中间部分新生的甲母质细胞会相对较多，就形成了白色的半月形甲母质和半透明的甲板交界的状态，也就是所谓的“月牙”。

为什么指甲月牙有的人大有的人小？对此，杨玲解释说，有的人因为先天因素月牙靠后，或者由于指甲上皮比较厚而盖住了新生指甲，所以看不到月牙；还有的人因为指甲生长速度比较慢，或者使用频率较低，也看不到月牙。“通常来讲，使用频率高的指甲磨损多，长得快，月牙就容易被推出来。比如，大拇指使用频率高，月牙就多见。”

杨玲表示，不能简单地根据指甲有没有月牙，以及月牙数量多少和大小，来判断一个人身体是否健康。指甲月牙的数量、大小与个体的新陈代谢有关。比如小孩因为新陈代谢旺盛，月牙数量就多。而对于老年人来说，因为新陈代谢慢，月牙数量就会少，有的甚至看不到月牙。指甲月牙的数量偶尔增减一两个，只是其随机体新陈代谢的正常变化，是正常的生理现象。

需要警惕的是，如果月牙数量或大小短时间内发生突变，可能是机体代谢出现了异常。比如，甲状腺功能亢进的患者指甲月牙会增多、变大；甲状腺功能减退的患者指甲月牙就会减少、变小。此外，身患重病或者营养不良时，指甲月牙可能会消失。如果出现这种情况，身体其他部位的临床表现会更加明显。