脑结构及功能成像技术在精神分裂症高危人群临床转归预测和治疗效果评估中的应用进展

赵旭，王万宇，曲冰，纪亚红，王丰，曹丹娜，赵永厚

1 黑龙江中医药大学附属第一医院CT·磁共振科，哈尔滨 150000；2 黑龙江中医药大学；3 黑龙江中医药大学附属神志医院

精神分裂症是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。2003 年世界卫生组织调查显示，我国北京、上海等城市抑郁症患病率高达4%～8%，近年患病率仍在不断升高，已经成为社会及家庭的沉重负担。健康人群发展为精神分裂症之前有一个较长的“前驱期”，处于此期的人群为精神分裂症高危人群，若不及早进行干预治疗，1 年内将有三分之一的高危人群发展为精神分裂症。因此及早对高危人群的转归进行预测，并进行针对性地干预，可以降低精神分裂症的发病率。精神分裂症主要的传统诊断方法是临床访谈。临床访谈只能判断受访者是否患有精神病，并不能判断精神分裂症高危人群是否转归为精神分裂症患者。目前，精神分裂症的治疗主要有药物治疗、物理治疗及心理治疗，治疗时间长且容易复发。既往的精神分裂症疗效评估常根据临床核心症状的改善与否，主观性比较强。近年研究发现，脑结构及功能成像技术，如MRI及PET 成像技术在精神病学研究领域应用非常广泛，其能反映精神分裂症潜在阶段、发生发展阶段以及临床干预后脑组织内结构及脑功能的变化，可预测精神分裂症高危人群的临床转归，并能客观地评价精神分裂症的临床治疗效果。……