李文慧,朱陵群,王一帆,卓于迪,郭蓉娟△
(1.北京中医药大学东直门医院,北京 100700;2.北京中医药大学东方医院,北京 100078)
广泛性焦虑障碍(Generalized anxiety disorder,GAD)又称为广泛性焦虑症,是一种以慢性焦虑为主要临床表现的精神障碍,病程持续6个月以上,患者往往有不明原因的提心吊胆、紧张不安,伴有显著的自主神经功能紊乱和运动性不安[1]。随着生活节奏日益加快,学习、工作等方面的压力加剧,精神心理疾病愈加多发,GAD的发病率也呈逐年上升的趋势,严重影响患者的生活质量和身体健康,并且GAD患者自杀以及心血管相关事件和死亡的风险增加[2-3]。GAD是涉及多系统紊乱的复杂疾病,发病机制尚不明确,主要与神经递质失调、神经内分泌功能紊乱、免疫功能紊乱与遗传等机制有关[1,4]。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂等抗抑郁药是治疗GAD的首选药物,但此类药物具有耐药性、易成瘾和副反应多等特点,并且大多数患者因对疾病认识不足,导致依从性差、临床效果不理想[5-6]。因此,GAD的有效防治是一个必须重视的医学问题。针刺治疗GAD具有良好的疗效已被广泛认可[7-8],但穴位的选择各家自成一派,研究中涉及的处方纷繁多样,对统一穴位配伍规律的研究少见,不利于推广应用。本研究通过对国内外公开发表的针刺治疗GAD的文献进行收集、统计和分析,总结针刺治疗GAD的取穴规律,为临床穴位的选择及配伍提供一定的参考依据。