高校篮球运动中踝关节损伤的原因及预防措施研究

陈李维恩

摘要：篮球运动需要运动员在跑，跳，急停，变向，灵活性和爆发力等方面都要有较高水平的一项球类运动。在篮球比赛中，运动员需要频繁的做变向、滑步、纵跳等技术动作，因此运动员极容易发生运动损伤。大学生体育运动员在专业技术能力和身心素质还处于进一步发展和提升中，所以发生运动损伤的可能性也较高。踝关节是人体最基本的运动关节也是篮球运动员受伤的主要部位之一，它的损伤将直接影响到运动员的竞技水平和竞赛成绩。篮球队是高校重点建设的运动队之一，本文通过研究高校男篮队员的踝关节损伤的原因并加以分析，结合专业理论和运动员身体的实际情况，从踝关节损伤原因、损伤机制和特点，提出相应改进措施以降低运动损伤的发生。

关键词：篮球运动；踝关节；运动损伤；预防措施

1.前言

现代篮球运动起源于美国，是世界上最流行的球类运动之一。因为比赛规则足够清晰，比赛的过程也具备高度观赏性，篮球迅速从校园走向世界。近年来我国校园篮球在我国各地高校中广泛开展，其中最具影响力和最具代表性的篮球比赛当属于由中国大学生体育协会组织并举行的“中国大学生篮球联赛”。“中国大学生篮球联赛”从其竞赛能力水平、赛事规模、人才培养等均被认为是国内体育领域最顶级的业余篮球联赛，不断的透过赛事影响我国大学生的体育文化氛围。由于篮球运动具有强对抗，速度快等特点，也被认为是可能导致身体发生健康损害的高频运动项目。损伤主要体现于身体各个关节部位，其中以下肢膝、踝两个关节的损伤最为常见。踝关节受伤是篮球队运动员主要出现受伤的地方之一，它的受伤会直接影响着运动员的赛场上的表现和比赛成绩。运动损伤的问题是阻碍高校大学生在全民健身中发挥作用以及制约高校体育运动发展的重要原因之一，？因此，针对高校大学生运动性损伤问题的研究一度成为国内外的研究热点。目前，关于我国高校大学生运动损伤问题的研究主要将重点放在某一专业院校大学生的运动损伤或某个运动项目上，研究的侧重点主要放在了运动损伤诱发的原因、损害机理以及预防措施等方面。根据相关资料统计显示。篮球运动中有超过92%比例的运动员曾发生过踝关节受伤事件，约83%的人受伤次数达到了两次或以上。研究结果表明，一旦踝关节早期收到损害时而没有得到及时处理或是治疗措施不当，？就可能会给运动员接下来的后续训练造成严重的影响，？甚至可能出现后遗症。为能够更好地解决高校篮球队运动员由于踝关节受到损伤而引起的问题，减少高校篮球运动员因为篮球运动中受到的损伤，本文提出一些有效的预防踝关节损伤的对策，促进高校篮球运动在校园里健康，和谐的发展。

2.高校篮球运动员踝关节损伤的现状

篮球运动竞赛作为一种各类同场次多面向的具有对抗性和综合竞技型的综合运动竞赛项目，攻防互相转化运动节奏快，身体所能进行对抗的运动强度大，在平时的训练或者比赛当中发生运动损伤是在所难免的。发生损伤的部位主要肌肉的拉伤和关节的扭伤，骨折等。篮球运动中的大部分技术动作都会直接牵扯到人的踝关节，因此踝关节也是极易导致人体发生运动损伤的重要关节。踝关节主要是作为连接脚部足和小腿的关节，由胫腓骨下端以及距骨两部分构成，它们是身体中各部位都有着重要的生理功能作用的关节，诸如下肢下蹲时踝关节就會发生屈曲，跳跃时踝关节需要背伸。而篮球运动需要进行大量跳跃、半蹲、急停、变向等动作，导致踝关节损伤的概率较大。依据踝关节受伤部位的不同，可将其划分为两个大类；踝关节内侧副韧带损伤和踝关节外侧副韧带损伤。

2.1踝关节损伤的类型

踝关节损伤的类型主要可以分为两种类型，即急性和慢性踝关节损伤。急性损伤一般指踝关节在短时间内受到无法承受的外力而导致踝关节发生直接或者间接的损伤。慢性损伤主要是由于踝关节出现急性损伤后没有及时治疗和恢复造成的陈旧性损伤，或者是运动负荷过大，造成踝关节的劳损。

2.2踝关节损伤的程度

踝关节损伤的严重程度主要可以分为三类；踝关节轻微损伤，踝关节损伤时感到微微疼痛，不影响踝关节的活动，此时可以继续投入训练或比赛。踝关节中度的损伤，当受到踝关节损伤时会感到痛苦，有肿胀或者皮下出血时，需要立即停止训练或者暂停比赛，并自行给予踝关节的治疗；踝关节严重损伤，踝关节受伤时感到非常疼痛，完全不能行走。当出现踝关节变形或者开放性的骨折时，应该尽快就医。

2.3造成踝关节损伤的动作

高校篮球队大多具有球风硬朗、拼抢积极、攻守转换快速等多种特点。通过实地调查发现，以下几种动作最容易引起高校男篮运动员踝关节损伤的发生；突破、转身、防守横滑步、拼抢篮板球时落地、通过急停急起或变向等技术动作摆脱防守队员。其中因为在场上出现起跳落的动作时造成的踝关节损伤为主要原因。

2.4踝关节损伤发生的时间

踝关节发生损伤的时间主要可以划分为平时训练和比赛两个时间段。高校男篮运动员发生踝关节损伤的时间主要集中在比赛中，高于平时训练所造成的损伤。究其原因，主要是由于在比赛时，双方的对抗程度和运动负荷都要高于平时训练，从而增加了发生踝关节损伤的风险。

2.5踝关节损伤时的处理情况

高校男篮队员在踝关节损伤时全部都首先进行了冰敷处理，这种处理方式可以缓解踝关节损伤时的疼痛感和避免肿胀的加剧。还有大多数的队员在冰敷时进行了抬高患肢的处理，这种处理方式可以缓解皮下出血的情况同时避免肿胀的加剧。还有少部分队员进行了冰敷和喷药处理。只有一名队员在踝关节损伤的症状比较严重，出现变形或者有骨头摩擦情况，需要立即就医。在面对踝关节损伤时，及时的处理可以有助于踝关节伤势的恢复。

3.篮球运动中踝关节损伤的原因

3.1热身活动不充分

从各项调查结果可以看出，高校男篮队员认为踝关节损伤的主要原因热身活动不充分导致的。出现这样的原因，是因为大多数队员在进行热身活动时，自我保护意识不强、思想不够重视等原因，在肌肉没有激活的状态下就立即加入练习和比赛中，造成踝关节损伤。队员进行运动前的热身活动不充分，？会直接导致整个身体的协调和控制能力减弱，？四肢伸展活动度也不够，？在一些紧急情况下很容易造成身体失去平衡，？重心不稳，？导致脚踝关节等部位出现运动损伤。

3.2起跳落地时发生意外

很多队员都认为自己发生踝关节损伤的原因是因为在进行篮球运动的过程中，自己在跳起来落下的时候踩到了其他队员的脚上，这也是造成和导致高校男篮队员踝关节损伤的主要原因。踝关节的稳定主要依靠外踝韧带，另外还需要内踝韧带一起作用。在训练和比赛的过程中经常有需要运动员起跳来完成的动作，比如在双方争抢篮板球时需要在高强度对抗的环境下起跳，完成抢球到落地。所以当篮板球突然出现时，双方队员都会冲入三秒区进行球权的争夺，此时由于篮下空间狭窄，落地时非常容易直接踩到其他队员的脚上，这时踝关节就很容易因为过度跖屈内翻，从而导致外翻韧带出现损伤。当足部在跖屈位受内翻应力时，距腓前韧带最先被撕裂，接着受伤的是跟腓韧带，最后是距腓后韧带。少数情况下踝关节在外翻时会发生一定程度的内踝三角韧带损害。患足损伤的机制是因为踝关节突然强制外翻或外旋，比如从空中落地时踩到其他球员的脚，患足突然被动外翻、外旋，严重情况下可能会合并下胫腓联合的严重损伤。

3.3踝关节力量不足

在高强度长时间的比赛中，肌肉会不断积累疲劳，特别是在体力透支和精神疲劳的情况下，肌肉对关节的保护渐渐减弱，容易造成踝关节损伤。在争抢球时，下肢力量的下降就容易导致踝关节损伤。同时每个队员踝关节力量的强弱不同，在篮球运动中踝关节力量弱的较踝关节力量强的更容易发生损伤。

3.4机体疲劳

机体在承受长时间运动负荷后，运动能力会因为疲劳而降低。？篮球运动在大强度的训练或者比赛后很容易造成运动员的机体疲劳。具体表现为：肌肉僵硬、酸痛和肿胀、动作迟缓、反应力变慢等症状。轻度或者中度的疲劳可以通过运动后的休息或者放松按摩等方式消除疲劳。？踝关节在运动中长时间受到不同方向的压力，过度使用会引起疲劳导致受伤。因此运动员要注意避免自身机体过度疲劳，注意练后的放松，不仅可以消除疲劳还可以避免运动损伤的发生。

3.5球鞋因素

一些队员之所以受伤，跟穿着不合适自己的篮球鞋也有很大的关系。一般的篮球场地可以划分为木质的或水泥、沥青这样的等硬质场地。所穿着的篮球鞋对场上的技术动作是否能高质量地完成和发挥也都会有直接影响。一双适合的球鞋对踝关节对保护也是至关重要的。跑、跳、急停等动作要求球鞋外底需要有很高的防滑功能，这个需求我们可以直接通过鞋底花纹、防滑块的设计的方式来实现。而对于球鞋内腔则一定要紧紧束缚朱住自己的脚，防止人们在跑动时自己的脚在鞋内腔打滑，跖趾相应部位的鞋底要求耐屈挠和经久的耐磨。穿着合适对篮球鞋，不仅能让自己的行动更加方便、灵活，同时也会降低受伤的概率。相反，穿着不合适自己的球鞋，就会加大在训练或是比赛时受伤的风险。

4.高校篮球运动员踝关节损伤预防措施

大学篮球队运动员对于踝关节损伤的预防措施主要是提高自身的身体素质为主。提高自身的下肢力量、脚步的灵活性、关节的柔韧性等，提高自身的对抗能力来保证自己在对抗中不处于弱势，从而避免运动损伤的发生。一些队员将会针对踝关节进行诸如蛙跳、跳绳、负重提踝等专项训练，强化他们在踝关节周围的肌肉组织纤维强度和柔韧性。还有有一些队员非常重视赛前打脚或者佩戴踝关节损伤的防护用具。大部分队员都会非常重视训练后的放松环节，会进行韧带的拉伸，泡沫轴的按压等，会尽量避免机体的疲劳，减少因为机体的疲劳过度而造成的慢性踝关节损伤。措施如下：

4.1提高踝关节周围的肌肉力量

据了解，高校篮球队一些队员会利用课余时间在学校附近的健身房进行身体素质的训练。通过改善下肢的平衡性能力和踝关节周围的肌肉力量来弥补关节的不稳的短板。通常会做一些踝关节的抗阻运动：负重站立提踵、弹力带抗阻内外翻、单腿侧向跳跃等练习，用来促进和提升踝关节周围的肌肉力量。

4.2通过对踝关节神经肌肉的控制来提高其稳定性

提高肌肉对其作用的响应时机、本体感受的恢復以及各种运动姿态的协调和平衡等。做一些神经肌肉的训练如：平衡球站立、闭眼单脚支撑站立、胫骨前肌拉伸等练习。

4.3灵敏度和协调性训练

灵敏度指运动员在快速、激烈的篮球运动中迅速做出快速响应和位移的能力，而协调性则指运动员对自身不同系统、不同部位的协同调度、配合能力。二者均是预防篮球运动员受伤的重要身体素质，两相结合下能够促使运动员在复杂多变的场上做出快速反应，帮助运动员规避运动损伤。

4.4柔韧度的训练

一些队员会很重视训练后的放松，会在训练结束后找到同伴。两个人互相帮助进行韧带的拉伸，一方面使得训练后紧张的肌肉得到放松，另一方面又可以提高身体的柔韧性。良好的柔韧素质可以帮助运动员更好地做出技术动作，降低了运动员在场上激烈的对抗中发生运动损伤的风险。

5.结论与建议

5.1结论

踝关节损伤是常见的多发性运动损伤，在高校篮球队当中踝关节的损伤也是十分常见的。主要原因是因为训练前准备活动不足、比赛时争抢球的时候起跳落地时踩到其他队员的脚上、平时不注重踝关节力量的练习和缺乏对运动损伤知识的了解等原因，才导致了踝关节的损伤。在踝关节损伤的处理中，绝大多数队员目前对于踝关节运动损伤重视度以及其他有关损伤的应急处置方法的认识和掌握还是有所欠缺。队员在踝关节损伤类型上主要以脚踝韧带拉伤为主，这一点与篮球比赛中的强对抗、大负荷还有跑、跳以及急停、变向等技术动作有着直接关联。在引起踝关节损伤动作上，起跳时的落地和运球急停或者变向都是造成踝关节受伤的主要原因。许多队员在开展身体素质训练时过于注重身体大肌肉群的训练，而忽略了训练踝关节等部位的小肌肉群的训练。过分注重力量素质的训练，忽略了平衡、灵敏、协调、柔韧等其他的身体素质练习，导致身体素质的不均衡引发运动损伤的发生。

5.2建议

训练或比赛前需要进行充分的热身准备活动，使机体达到运动状态，充分的热身活动能够有效的预防踝关节的损伤。同时，在思想上重视篮球运动损伤，在平时的训练中应尽量避免不规范、不合理的动作。并在训练/比赛前佩戴专业的预防运动损伤护具如；护踝、护腕、护膝等。增加身体的协调性与踝关节的力量、柔韧性例如：跳绳、蛙跳、等锻炼增强踝关节周边肌肉组织纤维强度及柔软性。平时多进行踝关节的抗阻训练以及增强本体感觉的训练如：负重提踝、弹力带内外翻、单脚前后/侧向跳、平衡球站立、单脚闭眼站立等。要坚持小腿部腓骨长短肌肌力、踝关节周围肌力、本体感觉的训练来保持下肢的关节稳定性，防止踝关节再损伤。合理安排训练强度以及科学的训练安排，？在训练期间注意休息。运动负荷的安排要根据球队队员的身体情况和体能能力进行，科学地进行训练。并且重视运动后的放松训练，避免踝关节出现负担过重状况。学习掌握踝关节损伤的相关应急处理技术。不但及时地通过“局部冰敷”、“抬高患处”、“加压包扎”等手段控制踝关节受伤的程度，在事后，也应根据自己踝关节受到伤害的程度和情况及时的去医院进行诊断。

参考文献：

[1]沈泉平.高校篮球教学中常见的运动损伤与预防对策研究[J].开封教育学院学报. 2017. 37（12） ：124-125.

[2]林秀宽.小学生运动损伤产生的主要因素及对策之探讨[J].当代体育科技. 2019（33）.

[3]袁怡.体能训练对预防高校篮球运动损伤的作用[J].中国多媒体与网络教学学报 （电子版） ， 2017. （06） ：344-345.

[4]杨悦， 王粟.高校学生篮球运动损伤的现状分析[J].青少年体育. 2017.（11） ：110+49）