张文宪,陈丽娜
(黑龙江省中医医院·黑龙江 哈尔滨 150001)
荨麻疹是伴有不同程度瘙痒的风团或者斑块,多在24 h内自行消退,持续6 周未愈则称之为慢性荨麻疹[1]。慢性荨麻疹病程可长达数十年,反复发作易导致患者情绪紧张、焦虑,影响患者的正常工作和生活。临床中发现荨麻疹易在夜间发作或加重,遇热时风团多加重,常伴有情志失调等症状,其发病率约为0.5%~1%[2],以中老年女性居多[2]。目前临床一线治疗方案为常规剂量的非镇静抗组胺药[3],如盐酸西替利嗪,具有提高机体免疫功能和降低变态反应作用[4],但具有停药易复发的特点[5],且单独应用临床效果欠佳[6]。荨麻疹属祖国传统医学中“风瘾疹”“瘾疹”“赤白游风”等范畴,《证治准绳·疡医》曰:“赤白游风……或肝火风热,血热。”指出了荨麻疹多由热而起,其中毒热炽盛证是荨麻疹的5个主要证候之一[7],证见疹块弥布全身并呈大片鲜红色,瘙痒剧烈,并伴有口渴,心烦,焦虑,小便短赤。蒙医学认为,慢性荨麻疹属于“热毒”“脏腑热”的范畴,清热八味胶囊为蒙医典籍推荐脏腑热通治之方、首选方剂,《传统蒙药与方剂》:“本方性凉,为通治脏腑热病之方”,“故为脏腑热病方药中占首要地位的良方”,出自蒙医经典《四部医典》与《诊治医典》中额日和木八味散,也称为额日和木-8、额日赫木-8、八贵散、泻火八珍散、清热八味散、造布八味散、忙来八味散[8],全方具有清热解毒之效。本研究探讨清热八味胶囊联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹的有效性和安全性,为临床蒙药与西药结合治疗提供新的治疗方案,为蒙医传统医学治疗慢性荨麻疹提供有力的证据和防治策略。