骨增量手术后，有几点要注意

■文/朱忆颖

骨增量手术（引导骨组织再生术），即通常所说的“植骨”术，是以自体骨或商品化骨粉为填料，修复患者牙槽骨缺损以满足种植需要的常见临床术式。那么哪些人群需要植骨，植骨术后有什么需要注意的呢？

首先，植骨手术后通常会伴有疼痛，疼痛的程度和植骨的范围大小相关，植骨范围较大会更痛一些。通常术后三天疼痛会稍明显，随着伤口的愈合，疼痛逐渐减轻。

其次是肿胀。植骨会把凹陷的牙槽骨充填起来，相应的，手术部位会发生肿胀。术后三天肿得厉害些，后续也会逐渐消肿。这时候，需要警惕的是三天以后增强的疼痛和肿胀，可能是手术部位感染造成的。

第三点是出血。前两天口内会有些血丝，口水可能有点红，这是正常现象。但如果出得多了，最好找医生看一下，看看是不是伤口出现问题。

第四点是皮肤可能出现瘀伤。植骨骨量大的时候容易出现，这是伤口内血液瘀积而形成。通常一到两周会逐渐消退。

第五点是拆线。不管医生用的是可吸收缝线还是不可吸收缝线，通常会在两周左右叮嘱复诊拆线。大多数患者可能觉得拆线非常简单，几分钟就结束了，大夫就看了一眼，也没做什么处理，没什么技术含量。但这一眼里包含的信息量对医生来说很大：1.伤口是否愈合良好；2.植入材料是否暴露；3.伤口是否有感染迹象。没有问题，才能拆线。

接下来，你就可以耐心地等待牙槽骨的愈合了。骨的生长和愈合需要4~6个月时间，这是骨的愈合规律。

另外，要记住术后这几件事不能做。①24小时内不要刷牙漱口。剧烈地漱口会牵扯伤口，影响手术效果，并造成出血。24小时后的漱口最好也温和些；②24小时内不要舔舐伤口，不要用吸管，不要使劲吐口内的血水；③24小时内不要进食热食，可以吃一些温凉软食；④7天内不要用手按压口内或面部手术部位；⑤术后1周最好避免过于剧烈的运动；⑥手术后2周禁止吸烟和饮酒，吸烟会明显影响伤口的愈合。

需要提醒的是，术后除了按医嘱服用抗生素、止疼药等药物，还要保证口腔卫生，切忌用手术部位咀嚼。