儿童哪些情况需要做血液透析

向宇

很多人并不清楚血液透析具体是什么，本文将用简单易懂的语言解释血液透析的概念、作用以及儿童在什么情况下可能需要接受这项治疗。

血液透析是一种用人工肾脏替代自然肾功能的治疗方法。具体来说，血液透析机将患者的血液引到体外，通过一种特殊的过滤器（透析器）清除血液中的废物和多余水分，然后再将净化后的血液输送回体内。这项治疗主要用于肾功能衰竭、药物中毒等患者，以帮助患者维持生命。

肾功能衰竭：肾脏是我们身体的重要器官之一，负责过滤血液中的废物和多余的水分，并维持身体的电解质平衡。当肾功能受损严重，无法正常工作时，医生可能会建议进行血液透析。血液透析可以帮助儿童排出体内的废物和多余的水分，维持身体电解质平衡，防止毒素在体内积累，从而保持儿童生命体征稳定。

药物中毒：有时候儿童因为某些原因需要服用药物，但有些药物在体内累积过量可能会对肾脏等器官造成损伤。药物中毒可能导致肾脏损伤或身体其他器官的损伤，这时医生可能会建议进行血液透析以清除体内多余的毒素。

先天性代谢性疾病：有些儿童出生时就携带了会导致肾功能异常的基因，如先天性代谢性疾病，这些疾病可能会导致肾脏损伤和其他健康问题。在这种情况下，医生可能会建议进行血液透析，以清除体内的废物和多余的水分，并帮助维持身体的正常功能。

除了以上几种情况，还有其他的一些病症也可能导致儿童需要进行血液透析，如严重感染可能引发肾功能衰竭。严重感染是指感染了细菌或病毒后身体出现的一系列严重健康问题，包括肾脏损伤、呼吸衰竭和休克等。这种情况下，医生可能会建议进行血液透析，以清除感染物质和帮助维持身体的正常功能。

儿童血液透析的过程与成人相似，但有一些特殊之处需要注意。首先，儿童的血管通常比成人细，因此医护人员可能需要使用更小的针头来抽取血液。其次，儿童的身体还在不断发育，因此透析过程中可能需要特殊的设置来确保他们的身体不受影响。一般来说，儿童血液透析的过程如下：

（1）医生会为儿童准备一个专门的透析室、一根动脉和一根静脉的管道，动脉管道将血液从孩子的体内引到透析机中，而静脉管道将已经处理过的血液重新输回到孩子的体内。

（2）医生会为儿童选择一个适合的血管，通常会选择手臂或腿部的静脉，然后使用特殊的针头抽取定量的血液。这个过程通常会使用麻醉剂和镇静剂来减轻孩子的疼痛和恐惧感。

（3）血液将被引入到透析器中，在透析器中，血液会与特殊的溶液混合，这个溶液可以清除血液中的废物和多余的水分。

（4）經过净化的血液会再次被输回到儿童的体内。这个过程通常需要数小时，期间医生会密切关注儿童的生命体征及透析的效果。

总之，整个透析过程一般需要数小时到数天不等，具体时间取决于儿童的病情和需要透析的种类。在透析过程中，医生会密切关注儿童的生命体征和血液指标，确保透析过程顺利进行。除了透析本身外，医生还会为儿童提供其他的治疗和支持，如儿童需要服用药物，医生会给予相应的药物治疗，或者儿童需要特别的饮食或营养支持，医生也会给予相应的建议和支持。

在进行血液透析时，儿童可能会出现一些不良反应，包括低血压、头痛、恶心等。这些反应可能会因人而异，如果透析期间儿童出现任何不适，家长应及时通知医生。同时，家长可以在治疗期间为儿童提供足够的营养和水分，帮助他们更好的康复。

总之，肾透析是一种重要的肾脏替代疗法，可以帮助肾脏无法正常工作的儿童维持正常的身体功能。当儿童需要进行肾透析时，医生会根据儿童的具体情况制订相应的治疗方案，并提供其他的治疗和支持。

作为家长，在儿童接受血液透析时可以提供以下帮助：

了解相关知识：了解血液透析的基本概念、作用和注意事项，以便更好地与医护人员沟通并做出决策。

心理支持：给儿童提供足够的心理支持是至关重要的。他们可能会感到害怕或不安，因此需要家长的支持和鼓励。家长可以与儿童交流、分享他们的感受，帮助儿童理解治疗过程的重要性，并鼓励其积极配合医护人员。

饮食管理：根据医生的建议，为儿童提供足够的营养和水分。避免让儿童食用过多高盐、高脂的食物，以免加重肾脏负担。确保儿童的饮食均衡、健康，以满足治疗期间的营养需求。

监测生命体征：密切关注儿童的生命体征，包括体温、血压、心率等，如有异常应及时通知医护人员，以便及时采取措施。

遵循医嘱：严格按照医生的指示为儿童提供护理和饮食管理，以确保治疗效果最佳，如果家长有任何疑问或担忧，应与医生进行沟通并寻求建议。

培养良好的生活习惯：鼓励儿童养成良好的生活习惯，如保持充足睡眠、进行适量运动等，以增强身体的抵抗力。这些习惯有助于提高孩子的身体素质和康复能力。

血液透析是一种重要的治疗方法，用于帮助肾功能衰竭、药物中毒等患者维持生命。当儿童需要血液透析时，家长应积极配合医护人员对儿童进行治疗和管理，共同努力，为儿童创造一个健康、美好的未来！