基于《黄帝内经》睡眠机制的安眠导引功法

★ 刘喜洋 章文春（江西中医药大学 南昌 330004）

失眠是临床常见疾病，西医治疗失眠的主要药物，如苯二氮卓、佐匹克隆等，常会加重患者的心理负担及引起副作用。失眠在中医学属于“不寐”范畴，不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足［1］。《黄帝内经》（以下简称《内经》）中有丰富的睡眠相关论述，认为睡眠与营卫、五脏、神志相关，常因此三者异常而产生。大部分失眠患者想寻求非药物疗法来摆脱对安眠类药物的依赖［2］。目前尚未有基于《内经》的睡眠机制编创的安眠功法，根据书中睡眠的机制来编排一套应用于失眠的功法，可以为临床治疗失眠提供新的思路和方法。

1 《内经》中的睡眠机制

《内经》中有关睡眠的描述，其机制主要与营卫、五脏、神志密切相关，其中五脏具有重要作用，与营卫的生成和运行相关，而神志在睡眠中具有独特的作用。

1.1 睡眠与营卫

在《内经》中，就营卫与睡眠的关系，有着丰富的论述，营卫二气的运行正常，是睡眠正常的重要保障，营卫运行异常便可能会导致失眠。虽然营卫的运行对睡眠都具有重要意义，但就整体来看，营气的运行对睡眠不占主导作用，占主导作用的是卫气的运行［3］。《灵枢·大惑论》曰：“夫卫气者，昼日常行于阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则窹。”这是对寤寐的生理情况进行简要的概括，在睡眠中卫气占主导作用。《灵枢·大惑论》中曰：“卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。……